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车险人伤理赔知识点车险人伤理赔知识点车险人伤理赔知识点一、人伤理赔依据二、人伤理赔顺序三、人伤理赔工程四、人伤理赔费用通过阅读报刊，我们能增长见识，扩大自己的知识面。第一页，共33页。

一、人伤理赔依据二、人伤理赔顺序三、人伤理赔工程四、人伤理赔费用第二页，共33页。

人伤理赔依据交强险商业险共同最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释国家基本医疗保险标准-交通事故发生地的基本医疗标准交通事故人员创伤临床诊疗指南道路交通事故受伤人员伤残评定(GB18667-2002)保险法、保险合同、道路交通安全法、婚姻法、民事诉讼法人身损害受伤人员误工损失日评定准则(GA/T521-2004)不同机动车交通事故责任强制保险条例/条款商业险条款第三页，共33页。

人伤理赔顺序“先交强险,后商业三者险〞--交强险在分项赔偿限额内赔偿，商业三责险在交强险赔偿限额以上按事故责任比例分摊责任(商业三责险计算赔款时都先分别扣除交强险的各项赔偿限额，再按事故责任比例计算)“先人员,后财产〞对被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金，保险人在死亡伤残赔偿限额或无责任死亡伤残赔偿限额内，先行支付死亡伤残费用中除精神损害抚慰金以外的工程后，再予以赔偿。抢救费用在医疗费用限额内先行垫付/预支付以及赔偿保险事故造成受害人财产损失，同时涉及受害人的车辆损失、受害人车辆以外的财产损失、受害人车上财产损失时，优先赔偿受害人车辆损失以外的其他财产的损失。可能同时涉及交强险和商业三者险第四页，共33页。

人伤理赔工程--交强险-医疗费用医疗费用医药费诊疗费住院费住院伙食补助费必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费10000元(1000元)限额内第五页，共33页。

人伤理赔工程--交强险-死亡伤残死亡伤残丧葬费死亡补偿费受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用残疾赔偿金残疾辅助器具费护理费康复费交通费被扶养人生活费住宿费误工费被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金110000元/11000元限额内第六页，共33页。

人伤理赔工程--商业险-伤受伤未残医疗费误工费护理费交通费住宿费住院伙食补助费必要的营养费就医治疗支出的各项费用误工减少的收入第七页，共33页。

人伤理赔工程--商业险-残因伤致残医疗费误工费护理费交通费住宿费住院伙食补助费必要的营养费残疾赔偿金残疾辅助器具费被扶养人生活费因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费增加生活上需要所支出的必要费用丧失劳动能力导致的收入损失就医治疗支出的各项费用误工减少的收入第八页，共33页。

人伤理赔工程--商业险-死医疗费误工费护理费交通费住宿费住院伙食补助费必要的营养费丧葬费被扶养人生活费死亡补偿费受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失死亡抢救治疗支出的各项费用误工减少的收入第九页，共33页。

人伤理赔工程--商业险、交强险共有受害人或死者的近亲属都可以向赔偿义务人索要精神抚慰金.受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任假设干问题的解释予以确定法律依据--最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律假设干问题的解释第十页，共33页。

人伤理赔费用--总原则医疗发票应符合财务规定医疗发票应为伤者本人治疗发票发票时间与病历证明一致手写发票金额需核算发票金额大于1万元原则上应随案附医院费用清单医院费用清单应逐项审核，确认工程及收费的合理性确认证明符合医院规定确认病休时间符合医学常规医疗发票与费用清单病历证明与病休证明第十一页，共33页。

人伤理赔费用--总原则确认有户口注销证明确认有法医尸检证明〔或医学死亡证明〕确认抚养证明为有效户籍证明确认抚养关系符合常理，且与赔偿结果存在逻辑关系(注意亲属关系证明与抚养关系证明的区别)抚养证明死亡证明第十二页，共33页。

人伤理赔费用--总原则确认伤残评定文书符合道路交通事故伤残人员评定的文书规定确认伤残级别符合道路交通事故伤残人员评定〔公安部颁标准或国家标准〕确认伤残评定的伤残情况与伤者实际受伤情况一致或存在明显的关联关系伤残用具证明为合格义肢厂家证明证明符合交警部门公布的义肢使用及费用标准伤残证明伤残用具证明第十三页，共33页。

人伤理赔费用-医疗费1赔偿原则：实际支出的医疗费---按照医疗机构出具的医疗费、住院费等收款凭证并结合病历和诊断证明等-确定医疗费数额赔偿标准：包括已经支出的医疗费、器官功能恢复训练