2025年皮肤科常见急危重症护理常规.pptxVIP

2025年皮肤科常见急危重症护理常规汇报人：XXX2025-X-X

目录1.急性感染性皮肤病护理常规

2.皮肤急性过敏性反应护理常规

3.急性皮肤坏死性疾病的护理常规

4.急性皮肤中毒性疾病护理常规

5.急性皮肤血管炎护理常规

6.急性皮肤肿瘤护理常规

7.急性皮肤感染性疾病护理常规

8.急性皮肤代谢性疾病护理常规

9.急性皮肤神经性疾病的护理常规

01急性感染性皮肤病护理常规

病情观察体温监测持续监测体温变化，每日至少4次，确保体温在正常范围内。注意体温骤升或骤降的异常情况，及时报告医生。如体温超过38.5℃，应立即给予物理降温或药物降温处理。皮损观察密切观察皮损的颜色、大小、形态和分布变化，记录每日皮损的变化情况。重点关注皮损是否出现脓疱、溃疡、出血等症状。每日观察皮损变化次数不少于2次，如有异常立即报告。症状评估评估患者的瘙痒、疼痛、烧灼感等症状的强度和频率，使用数字评分法进行量化。根据症状的严重程度调整治疗方案，必要时调整药物剂量或更换药物。每2-3天评估一次症状，确保症状得到有效控制。

抗感染治疗护理药物配伍根据医嘱合理配伍抗生素，确保药物作用最大化。避免使用对皮肤刺激性强的抗生素，如四环素、红霉素等。监测药物过敏反应，一旦发生过敏应立即停药并报告医生。用药方法严格按照医嘱执行给药时间，通常每日2-3次，确保药物在体内维持有效浓度。对于儿童患者，根据体重调整药物剂量。注意观察药物的局部反应，如红肿、瘙痒等。疗效监测定期监测血常规和尿常规，评估抗生素的疗效和副作用。如白细胞计数持续下降，提示可能存在骨髓抑制，应立即停药并报告医生。监测患者体温、皮损情况，观察症状是否改善。

药物过敏反应的护理过敏监测密切观察患者用药后皮肤、呼吸、心血管系统的反应，如出现皮疹、呼吸困难、血压下降等立即停药。对过敏体质患者，用药前需进行过敏史询问。紧急处理一旦发生过敏性休克，立即给予肾上腺素皮下注射，同时报告医生。保持呼吸道通畅，给予吸氧，必要时进行气管插管。监测生命体征，如血压、心率、呼吸频率。记录报告详细记录患者的过敏反应症状、用药情况、处理措施及结果。对过敏反应进行报告，分析原因，调整用药方案，防止类似事件再次发生。

皮肤清洁与消毒护理清洁频率每日至少进行2次皮肤清洁，严重感染患者可增加至每日3-4次。清洁时应注意动作轻柔，避免损伤皮肤。清洁后应立即进行消毒处理。消毒方法根据皮损情况选择合适的消毒剂，如2%碘酊、75%乙醇或碘伏。消毒剂应定期更换，确保消毒效果。对敏感部位，如眼周、口周等，需选择刺激性小的消毒剂。护理注意事项清洁和消毒过程中，医护人员需戴好口罩和手套，避免交叉感染。保持病房通风，控制室内温度和湿度在适宜范围内。确保消毒剂在皮肤上停留足够的时间，以达到最佳消毒效果。

02皮肤急性过敏性反应护理常规

病情监测生命体征定时监测体温、脉搏、呼吸和血压，每4小时一次，确保生命体征在正常范围内。对体温过高或过低的患者，需立即采取措施，如物理降温或调整治疗方案。皮损评估每日至少观察两次皮损情况，记录皮损的大小、形态、颜色变化。对可疑感染区域，需进行细菌培养和药敏试验，指导抗生素的使用。症状记录详细记录患者的瘙痒、疼痛、烧灼感等症状，评估症状的严重程度。根据症状变化调整护理措施，如调整药物剂量、改善皮肤护理方法等。

药物治疗的护理剂量调整根据患者的病情和药物说明书，准确计算药物剂量。对于儿童、老年人及肝肾功能不全的患者，需适当调整剂量，避免药物过量。定期复查肝肾功能，根据结果调整用药方案。用药指导向患者解释药物的用法、用量和注意事项，确保患者正确用药。提醒患者按时服药，勿随意增减剂量或停药。对特殊药物，如免疫抑制剂，需告知患者长期用药的风险和预防措施。不良反应观察密切观察患者用药后的反应，如出现皮疹、恶心、呕吐等不良反应，应立即停药并报告医生。记录不良反应的症状、发生时间和处理结果，为后续治疗提供参考。

皮肤护理清洁保湿每日用温水清洁皮肤，避免使用刺激性强的肥皂或沐浴露。保持皮肤湿润，可使用保湿霜或润肤乳，每日至少2次，尤其在洗澡后立即使用。防晒措施外出时，患者需涂抹SPF30以上的广谱防晒霜，每隔2-3小时补涂一次。避免在紫外线强烈的时段（10:00-16:00）长时间暴露在阳光下，必要时佩戴遮阳帽和太阳镜。衣着选择选择宽松、透气的衣物，避免紧身衣物摩擦皮肤。衣料以棉质为主，减少对皮肤的刺激。定期更换床单、被褥，保持床铺清洁干燥，预防皮肤感染。

预防复发生活方式调整患者应避免过度劳累，保证充足的睡眠。调整饮食习惯，减少辛辣、油腻食物的摄入，增加蔬菜和水果的摄入量。避免烟酒刺激，每日饮水量不少于2000毫升。环境控制保持居住环境清洁、通风，避免潮湿。对于易感人群，应减少接触过敏原，如花粉、尘螨等。