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口腔颌面外科学练习题库+答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.下颌骨骨折最易发生的部位是（）

A.髁突颈部

B.下颌角

C.颏孔区

D.正中联合

答案：C

解析：下颌骨结构中，颏孔区为薄弱环节，受外力时易骨折；其次为下颌角、髁突颈部及正中联合。

2.智齿冠周炎急性期的主要治疗措施是（）

A.拔除患牙

B.局部冲洗上药+抗生素

C.切开引流

D.龈瓣切除术

答案：B

解析：急性期以控制感染、缓解症状为主，需局部用3%过氧化氢和生理盐水交替冲洗盲袋，涂布碘甘油，并配合口服或静脉抗生素；拔牙应在炎症消退后进行。

3.涎石病最常用的影像学检查是（）

A.唾液腺造影

B.下颌横断颌片

C.CT

D.MRI

答案：B

解析：涎石病多发生于下颌下腺，下颌横断颌片可清晰显示下颌下腺导管前段的阳性结石（含钙盐较多）；阴性结石需结合唾液腺造影。

4.三叉神经痛的首选治疗药物是（）

A.苯妥英钠

B.卡马西平

C.地塞米松

D.维生素B12

答案：B

解析：卡马西平对三叉神经痛的镇痛效果显著，为首选；苯妥英钠适用于卡马西平无效者；维生素B12用于营养神经辅助治疗。

5.贝尔面瘫与中枢性面瘫的主要鉴别点是（）

A.额纹是否消失

B.口角是否歪斜

C.鼓腮是否漏气

D.味觉是否异常

答案：A

解析：贝尔面瘫为周围性面神经损伤，表现为患侧额纹消失、不能闭眼；中枢性面瘫仅表现为对侧下面部表情肌瘫痪，额纹保留。

6.口腔颌面部最常见的感染类型是（）

A.特异性感染（结核、梅毒）

B.血源性感染

C.腺源性感染

D.牙源性感染

答案：D

解析：牙源性感染（如根尖周炎、智齿冠周炎扩散）占口腔颌面部感染的80%以上，为最常见类型。

7.甲状舌管囊肿的好发部位是（）

A.下颌下区

B.颈前正中舌骨上下

C.腮腺区

D.颏下区

答案：B

解析：甲状舌管囊肿是胚胎期甲状舌管退化不全形成，多位于颈前正中，可随吞咽或伸舌上下移动。

8.下颌阻生智齿拔除后最常见的并发症是（）

A.干槽症

B.邻牙损伤

C.下牙槽神经损伤

D.颞下颌关节脱位

答案：A

解析：干槽症（牙槽骨感染）发生率约2%4%，与创伤、感染、血凝块脱落有关；下牙槽神经损伤多见于低位阻生智齿。

9.口腔癌中发病率最高的病理类型是（）

A.腺鳞癌

B.腺样囊性癌

C.鳞状细胞癌

D.黏液表皮样癌

答案：C

解析：口腔癌90%以上为鳞状细胞癌，好发于舌、颊、牙龈等部位。

10.颧弓骨折的典型体征是（）

A.开口受限

B.鼻出血

C.眶周瘀斑

D.脑脊液漏

答案：A

解析：颧弓骨折后，骨折段内陷可压迫颞肌或喙突，导致开口受限；眶周瘀斑多见于上颌骨骨折。

11.舍格伦综合征的典型症状不包括（）

A.口干

B.眼干

C.唾液腺肿大

D.关节痛

答案：D

解析：舍格伦综合征是自身免疫性疾病，主要累及外分泌腺，表现为口干、眼干（干燥性角结膜炎）、唾液腺（腮腺为主）反复肿大；关节痛多见于类风湿关节炎等结缔组织病。

12.颞下颌关节急性前脱位的治疗原则是（）

A.手法复位+制动

B.药物治疗

C.关节镜手术

D.开放性手术

答案：A

解析：急性脱位应尽早手法复位（口内法或口外法），复位后用颅颌绷带限制下颌运动23周，避免大张口。

13.颌骨放射性骨坏死的主要病因是（）

A.细菌感染

B.放疗后血管损伤

C.外伤

D.营养不良

答案：B

解析：放疗可导致颌骨内血管内皮细胞损伤、管腔狭窄或闭塞，引起骨细胞缺血坏死，继发感染后形成放射性骨坏死。

14.先天性唇裂的最佳手术年龄是（）

A.12个月

B.36个月

C.12岁

D.56岁

答案：B

解析：单侧唇裂手术宜在36个月（体重≥5kg，血红蛋白≥100g/L），双侧唇裂可延至612个月，此时婴儿耐受手术能力增强，组织弹性好，术后瘢痕较轻。

15.骨结合式种植体成功的标准不包括（）

A.种植体无松动

B.垂直骨吸收≤0.2mm/年

C.无持续性疼痛或感染

D.咬合力完全由种植体承担

答案：D

解析：骨结合种植体成功标准包括：无松动、X线显示骨结合良好（垂直骨吸收≤0.2mm/年）、无