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以家为家,以乡为乡,以国为国,以天下为天下。——《管子》
门诊抢救车管理制度及流程
1.抢救车管理制度
1.1抢救车配置与管理
门诊抢救车的配置与管理是确保抢救工作顺利进行的关键。根据《湖南省医疗机构抢救车药品
配备与管理技术规范(第1版)》,抢救车的配置应遵循以下原则:
统一配置:全院抢救车应统一型号和配置标准,以便于管理和维护。
定点放置:抢救车应按区域划分,存放在治疗室或诊疗室内,确保在紧急情况下能够迅速
获取。
设备配备:每台抢救车上应配置除颤仪、便携式氧气筒等基本设备,并在抢救车顶层面板
上张贴除颤仪分布图,以便在设备故障时能够快速借用。
此外,抢救车应根据结构绘制药品、物品放置平面分布图,并在每格抽屉左下角贴上统一标识,
以便于清点核对。有效期接近1个月的一次性物品应贴上“近期标识”,并在每月检查时补充
有效期长的物品。
1.2抢救车药品管理
抢救车药品的管理执行“四定”制度,即定数量、定点存放、定专人管理、定期检查。药品品
种和基数应根据医疗需要,经医院药事管理委员会审核确定。药品标识应统一,注明编号、药
名、剂量、数量,并采用棕色塑料盒储存药物,以满足避光及方便查对的要求。
药品的摆放应按照失效期远近由左至右排列,遵循“左进右出”原则,即先使用近效期药物。
此外,药品使用后应及时整理、清洁、消毒、补充,确保抢救药品的及时更新和充足供应。
1.3抢救车封存管理
抢救车应使用一次性带号码塑料拉环锁扣封存,备用锁扣专柜上锁管理。护士需班班检查锁扣
吾日三省乎吾身。为人谋而不忠乎?与朋友交而不信乎?传不习乎?——《论语》
的完好情况并做好记录。一旦锁扣开启或疑有损坏,应立即按基数重新核对、清点,核对无误
后封存并登记。
1.4抢救车日常管理流程
抢救车应24小时保持封闭状态,仅在抢救患者和每月定期检查时打开。每次启用后,要求4
小时内补充使用的药品、物品,并做好清洁保养,双人核对后上锁备用,并在《抢救车启用检
查登记本》上记录。
抢救车要求班班交接登记,交接后在《抢救车交接登记本》上记录。每班需检查锁扣条码编号、
锁扣是否完好、封存日期、除颤仪检测登记、便携式氧气筒压力及检查者签名。
除颤仪应进行三级保养:主班护士每天对除颤仪进行功能检测,设备科每半年进行二级保养并
记录,每年由设备科联系厂商开展三级维护保养,保证除颤仪的功能完好。
抢救车管理实行三级质控,护理部负责制定抢救车质量管理标准,要求抢救车四定(定位放置、
定人管理、定数量品种、定期检查维修),抢救物品完好率达到100%,抢救药品符合存放标
准。护理部质控小组每月1次追踪抢救车管理质量。
2.抢救车操作流程
2.1抢救车使用前的准备
抢救车作为急诊抢救的核心设备,其使用前的准备工作至关重要,以确保在紧急情况下能够迅
速有效地进行抢救。
设备检查:每次使用前,医护人员必须对抢救车上的所有设备进行检查,包括除颤仪、氧
气筒、吸引器等,确保其处于正常工作状态。
药品核对:抢救车内的药品应每日核对,确保药品种类齐全、数量充足,并且无过期或损
坏的药物。
物品准备:抢救车内的物品,如纱布、绷带、止血带等,应整齐放置,便于快速取用。
标识清晰:抢救车内部应有清晰的药品和物品标识,以便在紧急情况下医护人员能够迅速
百学须先立志。——朱熹
找到所需物品。
2.2抢救车使用中的操作
在抢救过程中,抢救车的操作流程必须规范,以提高抢救效率和成功率。
迅速响应:接到急救通知后,抢救车应立即出动,医护人员迅速到达现场。
评估患者状况:医护人员需迅速评估患者的生命体征、病情和伤情,同时准备好抢救车上
的急救设备和药品。
实施急救措施:根据患者的具体情况,医护人员需采取相应的急救措施,如心肺复苏、止
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