慢性心力衰竭患者自我损耗在运动恐惧与运动依从性间的中介效应分析.pdfVIP

当代护士２０２５年３月第３２卷第７期（上旬刊）·１２５·

［调查分析］

慢性心力衰竭患者自我损耗在运动恐惧

与运动依从性间的中介效应分析

刘静黄兰刘芬

［摘要］目的探讨慢性心力衰竭（ｃｈｒｏｎｉｃｈｅａｒｔｆａｉｌｕｒｅ，ＣＨＦ）患者自我损耗在运动恐惧与运动依从性间的中介效应。方法

采用便利抽样方法，于２０２３年４月—２０２４年４月选取在宜春市人民医院治疗的２００例ＣＨＦ患者为研究对象，采用一般资料调查表、

自我损耗量表、运动恐惧量表和运动依从性量表对其进行调查。结果ＣＨＦ患者的自我损耗、运动恐惧、运动依从性得分分别为

（１６．２５±３．４６）分、（４１．０５±６．７４）分、（２７．６７±４．８２）分。Ｐｅａｒｓｏｎ相关性分析结果显示，运动依从性与运动恐惧及自我损耗呈负相关，

自我损耗与运动恐惧呈正相关（均Ｐ＜０．０５）。ＣＨＦ患者自我损耗在运动恐惧与运动依从性间存在部分中介效应，其中介效应值为

－０．１９６，占总效应值的２１．６８％。结论ＣＨＦ患者的运动恐惧可直接对运动依从性产生负向作用，也可通过自我损耗产生中介效应。

护理人员应采取策略降低患者的自我损耗，减轻患者的运动恐惧，从而提高患者的运动依从性。

［关键词］慢性心力衰竭；自我损耗；运动恐惧；运动依从性；中介效应

慢性心力衰竭（ｃｈｒｏｎｉｃｈｅａｒｔｆａｉｌｕｒｅ，ＣＨＦ）是一种１对象与方法

由心脏结构或功能异常引起的疾病，会导致患者出现１．１研究对象采用便利抽样方法，于２０２３年４月—

［１］

呼吸困难、疲劳等症状，并且具有较高的死亡率。研２０２４年４月选取在宜春市人民医院治疗的２００例ＣＨＦ

究显示，运动康复训练有助于改善患者的心脏功能，减［８］

患者为研究对象。ＣＨＦ的诊断标准：（１）具有慢性

［２］

轻患者的症状，提升患者的生活质量和满意度。运心力衰竭患者的流行病学特征；（２）存在心力衰竭的

［３］

动康复训练的效果与患者的依从性紧密相关。ＣＨＦ症状和（或）体征；（３）心脏影像学检查提示左室射血

患者运动康复训练的依从性通常较低，可能与患者担分数（ｌｅｆｔｖｅｎｔｒｉｃｕｌａｒｅｊｅｃｔｉｏｎｆｒａｃｔｉｏｎ，ＬＶＥＦ）异常；

［４］

心运动引发胸痛、眩晕和心悸等不适有关。运动恐（４）利尿钠肽水平升高，且符合以下条件中的至少

惧是指个体害怕受伤或再次受伤而对运动产生过度的１条，左心室肥厚和／或左心房扩大；心脏舒张功

①②

［５］

担忧。运动恐惧水平较高的患者往往会采取逃避或能异常。纳入标准：（１）符合上述ＣＨＦ的诊断标准；

回避的消极应对策略；同时，这种恐惧感可能会削弱其（２）意识清醒，具有正常的语言表达能力；（３）年满１８

对自身运动能力的自信，导致焦虑、抑郁等负面情绪的岁；（４）患者自愿参与研究，并已签署知情同意书。排

［６］

出现。长期的负面情绪可能会持续消耗ＣＨＦ患者除标准：（１）存在运动康复的禁忌证；（２）意识状态异

的心理资源，引起自我损耗的现象，这可能会影响他们常；（３）精神疾病患者。根据样本量是观察变量数１０～

在自我管理和健康促进行为方面的表现，最终