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2025肾内科三基考试题及答案

单项选择题（每题2分，共10题）

1.正常成人24小时尿量约为：

A.500-1000ml

B.1000-1500ml

C.1500-2000ml

D.2000-2500ml

2.肾小球滤过率主要取决于：

A.滤过膜的通透性

B.有效滤过压

C.肾血浆流量

D.以上都是

3.慢性肾衰竭最早出现的症状是：

A.贫血

B.高血压

C.胃肠道症状

D.皮肤瘙痒

4.肾病综合征最常见的并发症是：

A.感染

B.血栓形成

C.急性肾衰竭

D.蛋白质及脂肪代谢紊乱

5.急性肾小球肾炎最常见的致病菌是：

A.金黄色葡萄球菌

B.肺炎链球菌

C.溶血性链球菌

D.大肠埃希菌

6.下列哪种疾病可导致肾性骨病：

A.慢性肾小球肾炎

B.急性肾衰竭

C.糖尿病肾病

D.原发性高血压肾损害

7.血尿是指尿离心沉淀后镜检每高倍视野红细胞超过：

A.1个

B.2个

C.3个

D.4个

8.诊断急性肾盂肾炎最主要的依据是：

A.尿频、尿急、尿痛

B.高热、寒战

C.肾区叩击痛

D.尿细菌学检查阳性

9.尿毒症患者出现手足抽搐，最易发生于：

A.大量应用利尿剂时

B.补液过程中

C.尿毒症病情加重时

D.静脉补钙过程中

10.下列哪项不是血液透析的适应证：

A.急性肾衰竭

B.慢性肾衰竭

C.急性药物或毒物中毒

D.高钾血症

答案：1.B2.D3.C4.A5.C6.A7.C8.D9.A10.D

多项选择题（每题2分，共10题）

1.引起肾前性急性肾衰竭的原因有：

A.休克

B.大出血

C.急性肾小管坏死

D.心力衰竭

2.肾病综合征的临床表现有：

A.大量蛋白尿

B.低蛋白血症

C.水肿

D.高脂血症

3.慢性肾衰竭患者出现贫血的原因有：

A.促红细胞生成素减少

B.铁摄入不足

C.失血

D.红细胞寿命缩短

4.急性肾小球肾炎的治疗原则包括：

A.休息

B.对症治疗

C.控制感染

D.透析治疗

5.肾性高血压的发生机制有：

A.水钠潴留

B.肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活

C.肾内降压物质分泌减少

D.交感神经系统兴奋

6.下列哪些因素可诱发急性肾盂肾炎：

A.尿路梗阻

B.膀胱输尿管反流

C.糖尿病

D.长期应用糖皮质激素

7.尿毒症患者心血管系统表现有：

A.高血压

B.心力衰竭

C.心包炎

D.动脉粥样硬化

8.血液透析的相对禁忌证有：

A.严重高血压

B.休克

C.严重心肌病变

D.精神障碍不能配合

9.慢性肾衰竭患者饮食应遵循：

A.高热量

B.优质低蛋白

C.高磷

D.低钾

10.可用于治疗肾病综合征的药物有：

A.糖皮质激素

B.细胞毒药物

C.环孢素

D.血管紧张素转换酶抑制剂

答案：1.ABD2.ABCD3.ABCD4.ABC5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABD10.ABC

判断题（每题2分，共10题）

1.正常情况下，肾小球滤过膜只允许分子量小于1.5万的物质通过。（）

2.急性肾衰竭少尿期患者应严格限制水分摄入，每日补液量为前一日尿量加500ml。（）

3.肾病综合征患者水肿明显时应严格限制钠盐摄入，每日不超过3g。（）

4.慢性肾衰竭患者应定期复查肾功能、血常规、电解质等。（）

5.急性肾小球肾炎患者一般预后良好，多数患者可在数月内临床自愈。（）

6.肾性骨病主要表现为骨痛、骨折等。（）

7.血尿伴有疼痛，尤其是伴有绞痛应首先考虑肾结石。（）

8.慢性肾盂肾炎的诊断主要依靠反复发作的泌尿系统感染病史、影像学及肾功能检查异常。（）

9.血液透析过程中出现低血压，应立即减慢血流速度，给予生理盐水静脉注射。（）

10.糖尿病肾病患者应严格控制血糖，延缓肾病进展。（）

答案：1.√2.√3.×（水肿明显时每日不超过2g）4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√

简答题（总4题，每题5分）

1.简述慢性肾衰竭的分期。

答：分四期，分别为肾功能代偿期、肾功能失代偿期、肾衰竭期、尿毒症期。

2.急性肾小球肾炎的典型临床表现有哪些？

答：血尿、蛋白尿、水肿、高血压，可伴有一过性肾功能不全。

3.简述肾病综合征的诊断标准。

答：大量蛋白尿（尿蛋白＞3.5g/d）、低蛋白血症（血浆白蛋白＜