原创力文档- 1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
2025年腹腔引流管道滑脱应急预案演练脚本(最新)
场景一：管道滑脱发现
时间：上午9:00
地点：外科病房302床
人物：患者李大爷（68岁，因胃癌行胃大部切除术后留置腹腔引流管）、责任护士小张、同病房患者及家属
护士小张像往常一样在病房进行常规巡查，当走到302床时，发现患者李大爷正痛苦地皱着眉头，一只手捂着腹部引流管处。小张立刻上前询问：“李大爷，您怎么啦？”李大爷带着哭腔说：“护士啊，我刚才翻身的时候，感觉肚子这儿一疼，好像有东西扯出来了。”
小张迅速查看，发现腹腔引流管已经从患者体内脱出，引流管末端还残留着一些血性液体。小张马上安慰李大爷：“大爷您别着急，我这就给您处理。”同时，她环顾四周，对同病房的其他患者和家属说：“麻烦大家先安静一下，不要惊慌，我们会妥善处理的。”
小张立即将情况报告给护士长，并呼叫医生。护士长在接到报告后，指示小张先对伤口进行初步处理，防止感染，同时准备相关物品。小张迅速回到治疗室，拿了无菌纱布、碘伏等物品，快速返回病房。
场景二：初步处理与评估
时间：上午9:05
地点：外科病房302床
人物：责任护士小张、护士长、医生王大夫
小张回到病房后，先用碘伏对引流管脱出的伤口周围进行消毒，然后用无菌纱布轻轻覆盖在伤口上，防止外界细菌侵入。
这时，护士长和医生王大夫赶到了病房。王大夫仔细询问了李大爷的情况，包括翻身时的动作、脱出时的感觉等。接着，他对李大爷进行了全面的体格检查，重点检查了腹部的体征，查看有无压痛、反跳痛等情况。
护士长则查看了引流管脱出的情况，包括引流管的完整性、引流液的性状等。她发现引流管没有破损，引流液为淡血性，没有明显的浑浊或异味。
王大夫经过评估后，认为目前患者生命体征平稳，腹部没有明显的异常体征，但仍需要进一步观察和检查，以排除腹腔内出血、感染等并发症。他指示小张立即为患者进行血常规、凝血功能等检查，并安排腹部超声检查，以了解腹腔内的情况。
场景三：检查与报告
时间：上午9:15
地点：外科病房护士站、检验科、超声科
人物：责任护士小张、检验科工作人员、超声科医生
小张按照王大夫的指示，迅速为李大爷采集了血标本，并送往检验科。在检验科，她将标本交给工作人员，并详细告知了标本的来源和采集时间。检验科工作人员立即对标本进行了检测。
与此同时，小张联系了超声科，预约了腹部超声检查。她推着轮椅，协助李大爷前往超声科。在超声科，超声科医生为李大爷进行了仔细的检查，重点观察了腹腔内有无积液、出血等情况。
检查结束后，小张护送李大爷回到病房，并等待检查结果。不久，检验科和超声科的结果陆续出来了。血常规显示白细胞稍有升高，凝血功能正常；腹部超声显示腹腔内有少量积液，但没有明显的出血迹象。
小张将检查结果及时报告给王大夫和护士长。王大夫根据检查结果，考虑患者可能存在轻微的腹腔感染，但目前情况相对稳定。他决定先给予患者抗感染治疗，并密切观察患者的病情变化。
场景四：制定护理计划
时间：上午9:30
地点：外科病房护士站
人物：护士长、责任护士小张、管床护士小李
护士长组织小张和管床护士小李在护士站讨论患者的护理计划。护士长首先强调了此次事件的严重性，要求大家要高度重视患者的护理，防止出现并发症。
小张提出要加强对患者的病情观察，包括生命体征、腹部体征、伤口情况等，每小时记录一次。同时，要做好患者的心理护理，缓解患者的紧张情绪。
管床护士小李建议要保持伤口的清洁干燥，定期更换伤口敷料，防止感染。另外，要指导患者正确的翻身和活动方法，避免再次发生管道滑脱。
护士长对大家的建议表示肯定，并进行了总结和补充。她制定了详细的护理计划，包括：
1.密切观察患者的生命体征、腹部体征、伤口情况及引流液的变化，如有异常及时报告医生。
2.加强伤口护理，每日用碘伏消毒伤口，更换无菌纱布，保持伤口清洁干燥。
3.心理护理，向患者及家属解释管道滑脱的原因和处理措施，缓解他们的紧张情绪，取得他们的配合。
4.饮食护理，指导患者进食高蛋白、高维生素、易消化的食物，增强机体抵抗力。
5.活动指导，协助患者翻身、拍背，指导患者进行适当的床上活动，但要避免剧烈运动和大幅度翻身。
场景五：实施护理措施
时间：上午9:45
地点：外科病房302床
人物：责任护士小张、管床护士小李、患者李大爷、家属
小张和小李来到病房，向李大爷和家属详细解释了护理计划的内容，并取得了他们的理解和配合。
小张先为李大爷测量了生命体征，体温37.5℃，脉搏88次/分，呼吸20次/分，血压130/80mmHg。她将测量结果记录在护理记录单上，并告知李大爷目前生命体征基本正常，但仍需要密切观察。
接着，小李为李大爷进行了伤口护理。她先用碘伏消毒伤口周围的皮肤，然后轻轻揭开原来的纱布，观察伤口情况。发现伤口没
文档评论（0）