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2025年北京市护理学基础?（专升本）考试练习题及参考答案

一、选择题

1.以下哪项不属于护理程序的基本步骤？

A.评估

B.计划

C.实施前评估

D.评价

答案：C

解析：护理程序的基本步骤包括评估、诊断、计划、实施和评价。实施前评估不属于护理程序的步骤。

2.护理诊断的组成不包括以下哪项？

A.护理问题

B.病因

C.症状

D.护理措施

答案：D

解析：护理诊断由护理问题、病因和症状组成，护理措施属于护理计划的内容。

3.以下哪种护理措施属于独立性护理措施？

A.观察病情

B.给药

C.健康教育

D.执行医嘱

答案：C

解析：独立性护理措施是指护士根据护理诊断，独立采取的护理措施，健康教育属于此类措施。

4.以下哪个不是护理评估的方法？

A.交谈

B.观察法

C.实验室检查

D.问卷调查

答案：C

解析：护理评估的方法包括交谈、观察法、问卷调查等，实验室检查属于医学检查方法。

5.以下哪种病情观察方法属于间接观察？

A.观察患者面色

B.观察患者呼吸

C.询问患者症状

D.测量患者体温

答案：C

解析：间接观察是通过询问患者或他人了解患者病情的方法，询问患者症状属于此类方法。

二、填空题

1.护理程序的五个基本步骤是：评估、诊断、______、实施和评价。

答案：计划

2.护理诊断的组成包括护理问题、病因和______。

答案：症状

3.护理评估的方法包括交谈、观察法、问卷调查等，其中______是收集患者资料的主要方法。

答案：交谈

4.护理措施分为依赖性护理措施和______护理措施。

答案：独立性

5.护理记录的目的是为了______、指导护理实践、提高护理质量。

答案：交流信息

三、名词解释

1.护理诊断：是指护士根据护理评估所收集的资料，对患者的健康问题进行识别、分析和判断的过程。

2.护理计划：是指护士根据护理诊断，为患者制定的具体护理目标和护理措施。

3.护理评估：是指护士通过交谈、观察、问卷调查等方法，收集患者资料，了解患者健康状况的过程。

四、简答题

1.简述护理程序的步骤。

答：护理程序的步骤包括：评估、诊断、计划、实施和评价。

2.简述护理诊断的组成。

答：护理诊断的组成包括护理问题、病因和症状。

3.简述护理评估的方法。

答：护理评估的方法包括交谈、观察法、问卷调查等。

五、案例分析题

患者，男，45岁，因“胸痛、心悸、气促1天”就诊。查体：体温36.5℃，脉搏120次/分，呼吸25次/分，血压130/80mmHg。心电图示：ST段抬高，T波倒置。请问：

1.该患者的护理诊断是什么？

答：护理诊断：心绞痛。

2.针对该患者，护士应采取哪些护理措施？

答：护理措施：①观察病情，监测生命体征；②给予吸氧、心电监护；③遵医嘱给予药物治疗；④进行健康教育，指导患者合理饮食、休息和运动；⑤做好心理护理，减轻患者焦虑。

3.该患者的护理目标是什么？

答：护理目标：患者心绞痛症状得到缓解，生命体征稳定。