大腿内收肌和肌腱扭伤疾病防治指南解读.docxVIP

研究报告

PAGE

1-

大腿内收肌和肌腱扭伤疾病防治指南解读

一、疾病概述

1.1.大腿内收肌和肌腱扭伤的定义

大腿内收肌扭伤是一种常见的运动损伤，主要发生在进行快速、大幅度腿部动作时，如跑步、跳跃等。这种损伤通常是由于内收肌群过度拉伸或拉伤导致的，表现为肌肉疼痛、肿胀、活动受限等症状。内收肌群位于大腿内侧，由股内侧肌、缝匠肌、股薄肌和长收肌组成，它们的主要功能是使大腿向内旋转和内收。

肌腱扭伤则是指肌腱与骨骼连接处的损伤，通常是由于过度使用、重复动作或突然的扭动造成的。在大腿内收肌扭伤中，股内侧肌的肌腱是最常见的受损部位。肌腱扭伤的症状包括疼痛、肿胀、压痛、关节活动范围受限以及活动时疼痛加剧等。肌腱扭伤的严重程度可以从轻微的拉伤到完全断裂不等，治疗方法和恢复时间也会因此有所不同。

大腿内收肌和肌腱扭伤的病理生理机制复杂，涉及肌腱的微观结构损伤、局部血液循环障碍以及炎症反应等因素。在微观层面，肌腱的胶原纤维和蛋白多糖等成分可能发生断裂或变形，导致肌腱的力学性能下降。在宏观层面，肌腱与骨骼连接处的应力集中和过度牵拉是导致损伤的主要原因。了解这些基本概念有助于正确诊断和有效治疗大腿内收肌和肌腱扭伤。

2.2.疾病的常见原因

(1)大腿内收肌和肌腱扭伤的常见原因之一是运动技术不当。例如，在跑步或跳跃时，如果脚部落地姿势不正确，或者腿部动作过于急促，都可能导致内收肌群受到过度的牵拉或扭动，从而引发损伤。

(2)突然的、不适应的负重也是导致大腿内收肌和肌腱扭伤的重要因素。在运动过程中，如果突然增加运动强度或者负荷，内收肌群可能无法承受突然增加的应力，从而发生扭伤。此外，运动前的热身不充分或运动后缺乏适当的放松，也会增加受伤的风险。

(3)个体解剖结构异常和生物力学因素也可能导致大腿内收肌和肌腱扭伤。例如，某些人可能由于足弓过高或过低、腿部肌肉力量不平衡等原因，在运动时更容易发生内收肌群的损伤。此外，随着年龄的增长，肌腱的弹性和强度可能会下降，这也使得老年人更容易遭受肌腱扭伤。

3.3.疾病的临床表现

(1)大腿内收肌和肌腱扭伤的临床表现通常包括急性疼痛、肿胀和活动受限。根据一项针对运动损伤的研究，约有70%的病例在受伤后立即出现剧烈疼痛，且疼痛程度评分可达7-10分（根据视觉模拟评分法）。例如，一位30岁的足球运动员在比赛中进行快速变向时，不幸扭伤了大腿内收肌，当时他感到一阵剧痛，几乎无法继续比赛。

(2)疼痛通常位于大腿内侧，有时可向膝关节或臀部放射。在受伤后的24小时内，肿胀可能会加剧，导致局部皮肤温度升高和颜色改变。据一项临床观察报告，约80%的患者在受伤后的48小时内出现明显肿胀。以一位35岁的健身爱好者为例，她在做深蹲动作时扭伤了大腿内收肌，当天晚上大腿内侧就出现了明显的肿胀和疼痛。

(3)活动受限是另一个常见的临床表现。患者可能会发现，在行走、上下楼梯或进行某些特定的运动时，大腿内侧的疼痛和肿胀会加剧。一项针对运动员的研究发现，约65%的患者在受伤后无法进行正常的跑步活动。以一位40岁的马拉松选手为例，她在比赛中扭伤了大腿内收肌，之后不得不暂停训练，直到疼痛和肿胀得到控制。此外，患者还可能伴有肌肉痉挛和关节活动范围的减少。在恢复期间，患者应遵循医生的建议，进行适当的康复训练，以逐步恢复肌肉力量和关节功能。

二、风险评估

1.1.高风险人群特征

(1)高风险人群特征之一是年龄因素。研究表明，随着年龄的增长，肌腱的弹性和强度逐渐下降，因此老年人更容易遭受大腿内收肌和肌腱扭伤。例如，一项针对老年人运动损伤的研究表明，60岁以上的老年人发生此类损伤的风险是年轻人的2.5倍。以一位65岁的退休老人为例，他在进行太极拳练习时扭伤了大腿内收肌，这一损伤在很大程度上归因于他随着年龄增长而减弱的肌肉和肌腱。

(2)性别差异也是影响风险的一个因素。女性比男性更容易遭受大腿内收肌和肌腱扭伤。一项针对马拉松运动员的研究发现，女性运动员的受伤率是男性运动员的1.5倍。这可能与女性的生物力学特点有关，如骨盆宽度和下肢肌肉力量不平衡。例如，一位35岁的女性马拉松选手在比赛中扭伤了大腿内收肌，她的医生指出，这可能是因为她的下肢力量不足和骨盆稳定性较差。

(3)运动习惯和运动水平也是高风险人群的特征。缺乏运动经验或运动水平较低的个体更容易遭受此类损伤。一项针对业余运动员的研究显示，未经充分训练的运动员受伤风险比受过专业训练的运动员高出40%。例如，一位刚开始跑步训练的25岁女性在第一次尝试5公里跑步时扭伤了大腿内收肌，这一损伤可能是由于她缺乏必要的肌肉力量和运动技巧。此外，长期重复同一运动动作也可能增加受伤风险，如职业足球运动员在比赛中频繁进行快速变向，这增加了他们遭受大腿内收肌扭伤的可能性。

2.2.