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乙肝表面抗原检查

乙肝表面抗原检查体检表格

编号:_________

日期:_________

个人信息:

姓名:__________

性别:__________

年龄:__________

联系电话:__________

身份证号码:__________

医疗史:

1.是否曾经有过乙肝感染？(是/否)

2.是否有乙肝家族史？(是/否)

3.是否进行过任何形式的乙肝疫苗接种？(是/否)

体格检查:

1.皮肤:检查是否有发疹、黄疸等肤色变化。(正常/异常)

2.黏膜:检查是否有黄疸、出血等异常症状。(正常/异常)

3.淋巴结:检查颈部、腋下、腹股沟等淋巴结是否异常肿大。(正常/异常)

4.肝脾:检查肝脾是否异常肿大。(正常/异常)

5.其他:检查是否有其他特殊情况。(正常/异常)

辅助检查:

1.乙肝表面抗原(HBsAg)检测结果:__________

(阴性/阳性)

2.乙肝表面抗体(HBsAb)检测结果:__________

(阴性/阳性)

3.乙肝e抗原(HBeAg)检测结果:__________

(阴性/阳性)

4.乙肝e抗体(HBeAb)检测结果:__________

(阴性/阳性)

5.乙肝核心抗体(HBcAb)检测结果:__________

(阴性/阳性)

6.乙肝核心抗原(HBcAg)检测结果:__________

(阴性/阳性)

7.乙肝病毒DNA检测结果:__________

(阴性/阳性)

8.肝功能指标检测结果:

-谷丙转氨酶(ALT)水平:__________

-谷草转氨酶(AST)水平:__________

-白蛋白(ALB)水平:__________

-总胆红素(TBIL)水平:__________

-总胆固醇(CHOL)水平:__________

9.肝功能超声检查结果:__________

(肝脏大小、形态、回声等)

10.其他检查项目:__________

(根据具体情况添加其他检查项目)

医生意见:

根据以上体检结果，我认为您目前的乙肝表面抗原检查结果为__________，请您进一步咨询专业的医生对此进行解读和确认，并根据医生建议进行后续的治疗和管理。

注意事项:

如有任何不明确或疑虑，请咨询医生或专业医疗机构的医生。请妥善保管该体检报告，以备将来参考之用。

以上是乙肝表面抗原检查的体检表格，请按照实际情况填写相关信息。如有任何疑问，请及时与医生或专业医疗机构取得联系。乙肝是一种严重的传染病，及早进行检查和治疗对确诊和控制疾病的传播至关重要。