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医学影像学报告
尊敬的用户,根据您给出的任务名称“医学影像学报告”,我为您准备了相应的体检表格,具体内容如下:
体检报告
姓名:_________________年龄:______性别:______体检日期:_________
一、基本信息:
1.主诉:___________________________
2.既往病史:______________________
3.家族病史:______________________
4.个人习惯:______________________
5.体检医生:______________________
二、临床检查:
1.体格检查:
(1)一般情况:____________________
(2)血压:____________________
(3)心率:____________________
(4)呼吸:____________________
(5)体温:____________________
(6)皮肤:____________________
(7)头颈部:____________________
(8)胸部:____________________
(9)腹部:____________________
(10)四肢:____________________
2.影像学检查:
(1)放射平片:
-部位:____________________
结果:____________________
(2)CT扫描:
-部位:____________________
结果:____________________
(3)MRI检查:
-部位:____________________
结果:____________________
(4)超声检查:
-部位:____________________
结果:____________________
(5)其他特殊检查:
-部位:____________________
结果:____________________
三、医学影像学报告分析:
根据所进行的影像学检查结果,结合患者的病史及体格检查等综合情况,得出如下医学影像学报告分析:
1.影像学检查结论:
(1)放射平片:____________________
(2)CT扫描:____________________
(3)MRI检查:____________________
(4)超声检查:____________________
(5)其他特殊检查:____________________
2.影像学检查诊断:
(1)主要诊断:____________________
(2)次要诊断:____________________
(3)影像学评估指标:____________________
(4)影像学鉴别诊断:____________________
3.影像学检查建议:
(1)其他必要检查:____________________
(2)随访及处理建议:____________________
四、体检医生意见:
根据患者的影像学报告分析结果和个人情况,体检医生对患者的整体健康状况进行综合评估,并提出相应的意见和建议:
1.存在的问题:____________________
2.对症治疗建议:____________________
3.注意事项及预防措施:____________________
4.适宜锻炼建议:____________________
五、医疗机构及医生签字:
医疗机构:____________________
医生签字:____________________
以上是根据任务名称“医学影像学报告”所制定的体检报告表格。如需了解更详细的信息,请与当地医院或医生进行进一步沟通和讨论。
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