从既病防变角度分析杜氏肌营养不良与肝豆状核变性患儿血清酶学指标的早期诊断价值.pdfVIP

陕西中医药大学学报２０２５年５月第４８卷第３期

１１２ＪｏｕｒｎａｌｏｆＳｈａａｎｘｉＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅＭａｙ２０２５Ｖｏｌ.４８Ｎｏ.３

引用:韩利震ꎬ高天ꎬ张忍ꎬ等.从既病防变角度分析杜氏肌营养不良与肝豆状核变性患儿血清酶学指标的早期诊断价值

[Ｊ].陕西中医药大学学报ꎬ２０２５ꎬ４８(３):１１２￣１１７.

从既病防变角度分析杜氏肌营养不良与肝豆状

核变性患儿血清酶学指标的早期诊断价值∗

１ꎬ２１ꎬ２１ꎬ２１ꎬ２３１ꎬ２∗∗

韩利震高天张忍欧梦迪周洁喻绪恩

(１.安徽中医药大学ꎬ安徽合肥２３００３８ꎻ２.安徽中医药大学神经病学研究所附属医院神经内科ꎬ

安徽合肥２３００６１ꎻ３.安庆市中医院ꎬ安徽安庆２４６００４)

摘要:目的从“既病防变”角度分析杜氏肌营养不良症(ｄｕｃｈｅｎｎｅｍｕｓｃｕｌａｒｄｙｓｔｒｏｐｈｙꎬＤＭＤ)与肝豆状核变性

(ｈｅｐａｔｏｌｅｎｔｉｃｕｌａｒｄｅｇｅｎｅｒａｔｉｏｎꎬＨＬＤ)患儿的血清酶学指标的相关性ꎬ分析指标间的相关性高低程度在早期诊断中的

价值ꎬ提高临床中以转氨酶升高为发病特点患儿的诊断精确性、及时性ꎮ方法统计分析安徽中医药大学神经病学

研究所附属医院从２０１８年７月—２０２２年７月经基因检测或肌肉病理确诊的３８例ＤＭＤ患儿与３９例ＨＬＤ患儿临

床血清酶学等检验指标ꎬ进行相关性分析ꎮ结果①ＤＭＤ与ＨＬＤ患儿的早期均可出现转氨酶异常升高(ＡＬＴ:Ｚ＝

＝＝＝

２.５６７ꎬＰ０.０００ꎻＡＳＴ:Ｚ２.６８５ꎬＰ０.０００)ꎬＡＬＴ、ＡＳＴ升高导向ＤＭＤ的诊断相关性高于ＨＬＤꎻ②血清ＣＫ、ＣＫ￣ＭＢ、

＝

ＬＤＨ、α￣ＨＢＤＨ指标升高与诊断ＤＭＤ的相关性较强ꎬＡＬＴ指标与血清ＣＫ指标数呈正向显著相关(ｒ０.６３８ꎬ

＝

Ｐ０.００１)、ＡＳＴ指标数与血清ＣＫ指标数呈高度相关(ｒ０.８３７ꎬＰ０.００１)ꎻ③ＡＬＴ指标变化与血清ＣＰ呈负向弱相

＝－＝＝－＝

关(ｒ０.４１７ꎬＰ０.００８)ꎬＡＳＴ指标数与血清ＣＰ指标数呈负向弱相关(ｒ０.４３２ꎬＰ０.００６)ꎬＡＬＴ、ＡＳＴ指标变化与

Ｃｕ及Ｓｃｏ指标无明显相关性ꎮ结论ＤＭＤ和ＨＬＤ患儿的ＡＬＴ、ＡＳＴ指标早期均会出现异常升高ꎬ排除其他原因后

应考虑ＤＭＤ患病可能ꎬ可通过ＣＫ进行筛查ꎻ同时也应关注铜生化指标的变化ꎬ防止漏诊ＨＬＤꎮ

关键词:既病防变ꎻ杜氏肌营养不良症ꎻ肝豆状核变性ꎻ血清酶学ꎻ相关性分析

中图分类号:Ｒ７４６.２文献标识码:Ａ文章编号:２０９６￣１３４０(２０２５)０３￣０１１２￣０６

ＤＯＩ:１０.１３４２４/ｊ.ｃｎｋｉ.ｊｓｃｔｃｍ.２０２５.０３.０１９

ＡｎａｌｙｓｉｓｏｆｔｈｅＥａｒｌｙＤｉａｇｎｏｓｔｉｃＶａｌｕｅｏｆＳｅｒｕｍＥｎｚｙｍｅ

ＩｎｄｉｃａｔｏｒｓｉｎＣｈｉｌｄｒｅｎｗｉｔｈＤｕｃｈｅｎｎｅＭｕｓｃｕｌａｒＤｙｓｔｒｏｐｈｙ

ａｎｄＨｅｐａｔｏｌｅｎｔｉｃｕｌａｒＤｅｇｅｎｅｒａｔｉｏｎｆｒｏｍｔｈｅＰｅｒｓｐｅｃｔ