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网球肘的鉴别诊断课件

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汇报人：XX

目录

网球肘概述

01

网球肘的临床表现

02

网球肘的诊断方法

03

预防与康复指导

06

网球肘的治疗方案

05

鉴别诊断要点

04

网球肘概述

PART01

定义与病因

发病原因

过度使用前臂，肌肉紧张拉伤。

网球肘定义

肱骨外上髁炎，肘部疼痛。

01

02

发病机制

反复使用前臂肌肉致肘部疼痛。

过度使用肌肉

关节炎或关节退行性变化引发疼痛。

关节退行性变

常见症状

疼痛可能放射至前臂或手腕，活动后加重。

肘部外侧疼痛

肘部伸直和旋转受限，握力减弱。

活动受限

网球肘的临床表现

PART02

疼痛特点

肘外侧疼痛，握拳、伸腕时加剧，可向上臂扩散。

活动时加重

肱骨外上髁处压痛，触诊可确定疼痛位置。

压痛明显

功能受限

活动受限

肘部疼痛致伸展、旋转等动作受限

握力减弱

疼痛和肌肉受损导致握持物品困难

特殊体征

01

肘部外侧疼痛

疼痛随活动加重，可向上臂扩散。

02

压痛明显

肱骨外上髁处压痛，反映病情轻重。

03

局部轻微肿胀

炎症致组织液渗出，血管扩张。

网球肘的诊断方法

PART03

病史采集

了解肘外侧疼痛特点、加重或缓解因素。

询问疼痛特点

询问患者运动史或频繁使用手臂的职业习惯。

评估运动习惯

体格检查

检查肿胀、压痛，评估肘部功能。

观察肘部外观

伸腕、握拳等，确定疼痛情况及压痛点。

特定动作测试

辅助检查

排查骨折、脱位及骨关节炎。

X线检查

评估肌腱损伤、肌腱炎，明确病变部位及程度。

MRI检查

鉴别诊断要点

PART04

与其他肘部疾病区分

网球肘压痛明显，活动受限

查体症状不同

X线、MRI助鉴别骨折炎症

影像学检查

需与颈椎病等症状鉴别

特殊疾病区分

与肩部疾病鉴别

网球肘疼痛在肘部外侧，肩部疾病则集中在肩部。

疼痛部位不同

01

网球肘影响前臂旋转，肩部疾病限制肩部大范围活动。

活动受限区别

02

与神经性疼痛鉴别

01

疼痛性质区分

网球肘疼痛多因动作诱发，神经性疼痛可能伴麻木。

02

诊断方式不同

网球肘通过查体、影像确诊，神经性疼痛需排查神经系统问题。

网球肘的治疗方案

PART05

药物治疗

布洛芬、塞来昔布等减轻炎症。

口服药物

双氯芬酸、云南白药膏等缓解疼痛。

外用药膏

物理治疗

01

电物理疗法

利用电疗等改善疼痛，减轻肿胀。

02

超声波与按摩

超声波促循环，按摩放松肌肉，加速恢复。

手术治疗

切除病变组织，创伤大恢复慢。

开放性手术

01

微创清理，恢复快，有神经损伤风险。

关节镜手术

02

预防与康复指导

PART06

预防措施

运动前后充分热身和拉伸，活动手腕、肘部。

热身拉伸

保持正确击球姿势，避免过度伸展或扭曲肘部。

正确姿势

康复训练

力量训练

增强肌肉力量，促进恢复

休息与冰敷

减少活动，冰敷镇痛

01

02

生活方式调整

保持正确姿势运动，避免肘部过度受力。

正确运动姿势

增强手臂肌肉力量，减少受伤风险。

加强力量训练

谢谢

汇报人：XX