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数据挖掘技术赋能医保领域：深度剖析与创新应用

一、引言

1.1研究背景

在当今社会，医疗保险作为社会保障体系的关键构成部分，其重要性不言而喻。随着经济的发展和人们生活水平的提高，民众对医疗保障的需求持续攀升。据相关统计数据显示，我国基本医疗保险参保人数逐年递增，截至2024年底，全国基本医保参保人数已达132662.08万人，参保率稳定在95%以上。这一庞大的参保群体产生了海量的医保数据，涵盖了参保人员的基本信息、就医记录、费用报销等各个方面。

与此同时，医疗技术的飞速进步使得医疗服务的种类和范围不断拓展，新的治疗方法、药品和医疗器械层出不穷。这不仅提高了医疗服务的质量和效果，