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医院安全检查自查报告模板
基本信息
报告名称：医院安全检查自查报告
检查时间：202X年X月X日至X月X日
检查范围：医院所有区域（包括但不限于门诊部、住院部、手术室、医技科室、后勤等）
检查人员：自查小组（组长：XXX，成员：XXX、XXX等）
被检查部门：各临床及行政科室
一、检查背景
为贯彻落实国家卫生健康委关于医院安全生产工作的相关要求，确保医院安全管理体系有效运行，及时发现并整改安全隐患，特组织本次全面安全检查。检查内容包括但不限于消防安全、医用设备安全、用药安全、感染控制、安全教育等。
二、检查方法
现场检查：通过实地查看、设备操作测试等方式，评估各区域安全状况。
文件查阅：检查安全管理制度、应急预案、培训记录等文件。
人员访谈：随机抽查医务人员及后勤人员，了解安全意识及应急处置能力。
记录分析：汇总检查发现的问题，评估风险等级。
三、检查结果
3.1消防安全
检查项目
检查结果
存在问题
责任部门
疏散通道是否畅通
全部合格
无
各科室
消防器材是否完好
部分过期，数量不足
手术室、药库需补充灭火器
后勤部
消防系统运行状态
报警器部分失效
需维修
设备科
消防演练记录
缺少近半年演练记录
各科室需补齐
综合办公室
3.2医用设备安全
检查项目
检查结果
存在问题
责任部门
医疗设备维保记录
部分记录不完整
B超、DR等需补充维护证件
设备科
高压灭菌设备
校验过期
需重新校验
供应室
设备操作培训
缺少新员工培训记录
内科、外科需加强培训
人体工学科
3.3用药安全
检查项目
检查结果
存在问题
责任部门
处方审核流程
基本规范，但偶尔疏漏
部分门诊药师审核不仔细
药学部
药品效期管理
规范
无
供应室
麻醉药品管理
锁柜完好，但账物核对不频繁
增加每月核对频率
药学部
3.4感染控制
检查项目
检查结果
存在问题
责任部门
手卫生设施
全部配备，但清洁效果一般
卫生间手消毒液需及时补充
后勤部
医疗废物分类
基本符合要求
部分科室单据填写不规范
供应室
环境消毒记录
部分记录缺失
呼吸科、ICU需补齐
感染管理科
3.5安全教育与培训
检查项目
检查结果
存在问题
责任部门
新入职员工培训
缺少安全模块
HR需纳入培训体系
人力资源部
患者安全教育
仅宣传栏展示
应增加口头告知及视频教学
宣传科
应急演练记录
缺少联合演练
下半年需组织消防-感染联合演练
综合办公室
四、问题整改建议
消防安全隐患：
立即补充灭火器及维修报警器，后勤部负责落实。
各科室于1个月内完成疏散通道自查并上报。
医用设备问题：
设备科编制年度维保计划并公示，3月份前完成高压灭菌器校验。
人体工学科统计新员工人数，于6月前组织专项培训。
用药安全提升：
药学部优化处方审核流程，推行双人核对制；10月底前完成麻药账物月度核对。
感染控制加强：
后勤部增设手卫生提醒标识，感染管理科每周抽查消毒记录。
安全教育培训：
HR在入职培训中增加安全模块，宣传科制作患者安全手册并发放。
五、总结与建议
本次自查发现的安全隐患主要集中在消防设施维护、设备管理规范、感染控制记录及安全培训等方面。医院将立即成立专项整改小组，明确责任人与时间表，确保问题闭环管理。建议加强常态化安全检查，推动各科室落实主体责任，提升全员安全意识。下次检查前需完成整改的70%以上，并提交整改报告。
报告人：XXX
报告日期：202X年X月X日
医院安全检查自查报告模板（1）
基本信息
报告名称：医院安全检查自查报告
检查时间：[年]年[月]日至[年]年[月]日
检查单位：[具体医院名称]
检查部门：[负责检查的部门，如医院安全管理委员会]
报告撰写人：[姓名]
报告撰写日期：[年]年[月]日
目录
\h引言
\h检查背景及目的
\h检查范围与方法
\h检查内容及结果
\h4.1物理安全
\h4.2医疗安全管理
\h4.3火灾安全
\h4.4食品安全
\h4.5消毒隔离
\h问题汇总与分析
\h整改措施与建议
\h结论与展望
引言
本文旨在通过全面的安全检查，评估医院的各项安全措施的落实情况，并提出相应的改进建议，以确保医院的安全管理水平，保障患者和医务人员的生命安全。
检查背景及目的
检查背景
随着医疗行业的发展，医院的安全管理显得尤为重要。为了确保医院的安全运营，定期进行安全检查是必要的。
检查目的
评估医院的安全管理体系的完善程度。
发现并解决安全隐患。
提高医院员工的安全意识和应急处理能力。
检查范围与方法
检查范围
医院的物理环境。
医疗安全管理。
火灾安全。
食品安全。
消毒隔离措施。
检查方法
现场检查。
文件审核。
访谈员工。
模拟演练。
检查内容及结果
4.1物理安
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