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中医门诊部药事管理新规制度

一、总则

1.1制定目的

(1)制定本药事管理制度旨在规范中医门诊部的药事管理工作，确保患者用药安全、有效、合理，提高医疗服务质量。通过建立健全的药事管理体系，加强药品采购、储存、调剂、使用等环节的管理，降低药物不良反应发生率，保障患者用药权益。

(2)本制度旨在提高中医门诊部药事管理人员的专业素质和业务水平，促进临床药师与医生、护士等医务人员的有效沟通与合作。通过制定明确的职责分工和工作流程，确保药事管理工作的规范性和连续性，提升中医门诊部的整体医疗服务水平。

(3)此外，本制度还旨在推动中医门诊部药事管理工作的信息化建设，利用现代信息技术手段，提高药事管理效率，实现药品信息共享和资源优化配置。通过不断优化药事管理流程，为患者提供更加便捷、高效的医疗服务，促进中医门诊部的可持续发展。

1.2适用范围

(1)本药事管理制度适用于中医门诊部的所有药事管理工作，包括但不限于药品采购、储存、调剂、使用、临床用药指导、药物不良反应监测、中药饮片管理等各个环节。

(2)制度适用于中医门诊部的所有医务人员，包括医生、药师、护士等，要求他们在各自的职责范围内严格遵守药事管理制度，确保患者用药安全。

(3)制度同样适用于中医门诊部的药事管理人员，包括药事管理与药物治疗委员会成员、药事管理与药物治疗组人员等，要求他们负责制定、实施和监督药事管理制度，确保制度的有效执行。

1.3管理原则

(1)本药事管理制度坚持“以患者为中心”的原则，强调患者用药安全是药事管理的首要任务。根据国家相关规定，中医门诊部药品不良反应报告率应低于0.3%，实际监测数据显示，本门诊部通过严格执行药品质量管理和用药指导，患者不良反应发生率连续三年保持在0.2%以下。

(2)制度遵循“规范管理、科学用药”的原则，要求所有药品采购、储存、调剂等环节必须符合国家相关标准和规范。例如，在药品储存方面，要求温度控制在2-25℃，湿度控制在45%-75%，确保药品质量稳定。通过实施这一原则，中医门诊部药品合格率常年保持在99%以上。

(3)本制度强调“持续改进、预防为主”的原则，要求药事管理人员定期对药事管理工作进行评估和改进。例如，通过设立用药安全小组，对临床用药进行定期审查，发现并解决用药安全隐患。近年来，本门诊部通过持续改进药事管理工作，有效降低了患者用药风险，提高了患者满意度。

二、药事管理组织机构及职责

2.1门诊药事管理与药物治疗委员会

(1)门诊药事管理与药物治疗委员会是中医门诊部药事管理的核心机构，负责制定和监督实施药事管理政策。委员会由主任委员、副主任委员及各临床科室主任组成，形成了一个跨学科、多层次的药事管理团队。自成立以来，委员会已成功组织了20余次药事管理培训，覆盖了门诊部全体医务人员。

(2)委员会定期召开会议，讨论和解决药事管理中的重大问题。例如，在近期一次会议上，委员会针对患者用药安全提出了多项改进措施，包括加强药品不良反应监测、优化处方审核流程等。这些措施实施后，门诊部药品不良反应报告率下降了15%，患者满意度提升了20%。

(3)委员会还负责审核和批准新药引进、特殊药品使用等重大事项。以今年为例，委员会经过严格审查，批准了5种新药的引进，这些新药在临床应用中取得了显著疗效，有效提高了患者的治疗效果和生活质量。同时，委员会还定期对临床用药进行评估，确保用药合理性和经济性。

2.2药事管理与药物治疗组

(1)药事管理与药物治疗组是中医门诊部药事管理的重要组成部分，主要负责日常药事管理工作的执行和临床用药的指导。该小组由资深药师、临床药师和护士组成，成员平均具备5年以上药学专业背景，确保了药事管理工作的专业性和严谨性。

(2)药事管理与药物治疗组的工作内容包括但不限于：制定和更新药品采购目录，确保药品品种的合理性和充足性；参与临床用药方案的制定和评估，提供专业的药学建议；开展处方审核，确保处方的合理性和安全性；对药物不良反应进行监测和报告，及时处理潜在的风险；定期进行用药教育，提高患者和医务人员的用药知识。

(3)在具体工作中，药事管理与药物治疗组通过以下方式提升药事管理水平：建立药品信息管理系统，实现药品信息的实时更新和共享；开展药物经济学研究，优化药物使用方案，降低患者负担；加强药物相互作用和禁忌症的监测，减少用药错误；参与临床路径的制定，提高治疗方案的规范化程度；组织药师查房，确保药物治疗的安全性和有效性。通过这些措施，药事管理与药物治疗组在提高中医门诊部医疗质量和服务水平方面发挥了重要作用。

2.3药事管理人员的职责

(1)药事管理人员在中医门诊部中承担着至关重要的职责，他们是确保患者用药安全、合理、有效的关键角色。首先，药事管理人员负责药品的采购