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健康宣教4烧伤后使机体处于超高代谢状态,机体对营养物质的需求量增加,应进食高蛋白、高热量、易消化、富含维生素的食物。注意荤素搭配,多食蛋类、鸡、鱼、鸭、动物肝脏及蔬菜水果、乳制品,保证饮食摄入热卡在3000千卡/日以上,有利于机体组织的修复,防止便秘、便结。?严重烧伤可导致消化道应激性溃疡发生。病人出现便血时,应暂禁食。待出血停止后方可进食少量流汁饮食,逐渐改为半流、软食。但不要吃辛辣食物,以减少对胃肠粘膜的刺激。饮食指导为了使创面交替受压,预防创面加深及褥疮的发生,也有利于换药,大面积烧伤病人宜睡翻身床翻身。翻身前后应注意:一般每2~4小时翻身一次;翻身前后仔细检查翻身床各部位是否正常;无医护人员在场时不可擅自翻身;正确使用保护用具,以防止病人坠床;病人俯卧时,因呼吸活动受限,可导致动脉血氧饱和度下降。如病人出现屏气、呼吸改变、面色青紫、呼之不应等现象,可迅速翻身仰卧。预防与保健继续加强营养,增加机体抵抗力。功能锻炼:整个治疗过程中注意保持各关节功能位,先行各关节被动运动,逐步过渡到主动运动。待无静脉回流障碍后,练习下床站立、行走,以逐步恢复肢体功能。保护新生皮肤:新生皮肤薄、缺乏韧性、弹性,摩擦后易发生小水泡或造成水泡破溃,应避免摩擦、抓搔,每日清洗局部,防止感染。尽量避免日光照射,日光照射可促进皮肤黑色素合成而使皮肤色素沉着。减少疤痕挛缩畸形:深I、III创面愈合后,可形成疤痕,除功能锻炼外,应坚持外涂抑制疤痕增生药物、使用弹力绷带持续加压包扎局部等辅助措施半年到1年,以减少疤痕增生。出院指导感谢聆听结核性胸膜炎患者护理查房主讲人:XXX病历简介护理原则0203目录content疾病介绍01健康教育04疾病介绍1自发性气胸指肺组织及脏层胸膜的自发破裂,或靠近肺表面的肺大疱、细小气肿泡自发破裂,使肺及支气管内气体进入胸膜腔所致的气胸。疾病介绍概念病因原发性健康人,多见于瘦高体形的男性青壮年继发性COPD、肺结核、肺癌、肺脓肿等肺部基础疾病引起细支气管的不完全阻塞,形成肺大疱破裂其他航空、潜水作业时无适当防护措施或从高压环境进入低压环境疾病介绍临床分型胸膜破裂胸腔内压力临床类型闭合性(单纯性)交通性(开放性)张力性(高压性)疾病介绍临床分型闭合(单纯)性气胸空气进入胸膜腔后,裂口随即关闭,胸膜腔与外界不在沟通。疾病介绍临床分型交通性(开放性)气胸胸膜腔持续与外界相通,空气自由进入胸腔疾病介绍临床分型张力(高压)性气胸由于裂孔呈活瓣作用,吸气时,空气进入胸膜腔;呼气时,空气滞积于胸膜腔内,胸内压急剧上升疾病介绍临床表现症状1)胸痛2)呼吸困难3)咳嗽4)休克体征患侧胸部略饱满,肋间隙增宽,呼吸运动减低,叩诊呈过度反响,语颤和呼吸音均减低或消失,口唇发绀,气管向健侧移位,心率增快,脉搏细弱等。少量气胸或局限性气胸的体征常不太明显,叩诊仅有轻度反响增强,听诊呼吸音稍减低等。疾病介绍辅助检查1.X线检查是诊断气胸最可靠的方法2.CT对胸腔内少量气体的诊断较为敏感3.胸膜腔造影4.胸腔镜疾病介绍治疗要点1.保守治疗主要适用稳定型小量闭合性气胸具体方法:严格卧床休息、给氧,支气管痉挛者使用支气管扩张剂,酌情给予镇静镇痛等药物。疾病介绍2.排气治疗张力性气胸病情危急可行紧急排气胸腔穿刺抽气适用小量气胸,呼困较轻,心肺功能尚好的闭合性气胸。胸腔闭式引流适用不稳定气胸,呼困明显,张力性气胸,反复发生气胸的病人3.手术治疗胸腔镜开胸术疾病介绍病例简介2基本情况:姓名:XXX科别:内一科床号:81住院号:001247性别:女年龄:65岁入院时间:2018年12月17日住址:XXXX婚姻:已婚病情叙述者:患者本人主诉:咳嗽、右胸痛伴胸闷2月余。病例简介现病史:患者自述2月前无明显诱因下出现咳嗽,科少量黄色粘痰,无咯血及痰血。感右侧胸痛,一牵拉样痛为主,无放射,感活动后胸闷,无心慌心悸,起初未重视。12月7日至当地医院住院。行胸部DT检查发现右侧液气胸,行
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