医院文书档案的规范化管理措施思考.docx

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医院文书档案的规范化管理措施思考

一、1.文档分类与编码

1.1文档分类体系建立

在建立医院文书档案分类体系的过程中,首先需要对各类文档进行细致的分类。这需要从医院的具体工作流程、业务需求以及国家相关法律法规出发,确保分类的合理性和实用性。具体而言,可以分为以下几个类别:

(1)行政类文档:包括医院内部管理文件、会议记录、人事档案、财务报表、合同协议等。这类文档是医院日常运营的重要依据,对于维护医院管理秩序和保障合法权益具有重要意义。

(2)医疗服务类文档:涵盖病历、检查报告、手术记录、医嘱单、药品处方等。这些文档是医院提供医疗服务的重要记录,对于患者诊

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