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研究报告

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实施基层中医药服务能力提升工程工作方案

一、指导思想与目标

1.1工作背景

(1)近年来，随着社会经济的快速发展和人们生活水平的不断提高，人们对健康的需求日益增长。中医药作为我国传统医学的重要组成部分，以其独特的理论体系和丰富的实践经验，在疾病预防、治疗和康复方面发挥着重要作用。据统计，我国中医药服务需求量逐年上升，2019年全国中医药服务总诊疗人次达到9.5亿，其中基层中医药服务占比超过70%。然而，我国基层中医药服务能力仍存在一些问题，如医疗机构数量不足、人才队伍建设滞后、中医药服务能力有待提高等，这些问题严重制约了中医药在基层医疗服务体系中的作用发挥。

(2)为解决上述问题，国家高度重视基层中医药服务能力提升工作，将其纳入国家战略规划。2016年，国家卫生健康委员会等部门联合印发了《基层中医药服务能力提升工程实施方案》，明确提出到2020年，基层中医药服务能力得到显著提升，中医药服务可及性和服务质量明显提高。在这一背景下，各级政府加大了对基层中医药服务能力提升工程的投入，全国范围内开展了多项举措，如加强基层医疗机构中医药科室建设、培养中医药人才、推广中医药适宜技术等。

(3)以某省为例，自2016年实施基层中医药服务能力提升工程以来，该省累计投入资金10亿元，新建和改扩建基层中医药科室2000余个，培训中医药人才3万余人。通过实施工程，该省基层中医药服务能力得到显著提升，中医药服务可及性由2015年的50%提升至2019年的80%，中医药服务满意度由2015年的65%提升至2019年的90%。这些成果充分展示了基层中医药服务能力提升工程的重要性和必要性，也为全国其他地区提供了可借鉴的经验。

1.2工作原则

(1)工作原则方面，基层中医药服务能力提升工程强调以人民健康为中心，坚持公益性和基本性。工程实施过程中，各级政府将加大对基层中医药服务的财政投入，确保基层中医药服务的公益性和基本性不受市场影响。例如，某市自2018年起，每年投入专项资金1亿元用于支持基层中医药服务能力建设，有效保障了基层中医药服务的公平性和可及性。

(2)在实施过程中，工程遵循中医药特色优势与现代化相结合的原则。这意味着在提升基层中医药服务能力的同时，注重发挥中医药的原创优势，同时结合现代医学技术和方法，提高中医药服务的科学性和有效性。如某县通过引进现代中医诊疗设备，结合传统中医治疗方法，使中医药服务在基层得到了有效推广和应用。

(3)此外，工程强调统筹规划与分类指导相结合的原则。在实施过程中，根据不同地区、不同人群的中医药服务需求，制定差异化的提升策略。例如，对于中医药资源丰富地区，重点加强中医药特色优势发挥；对于中医药资源匮乏地区，则侧重于中医药人才的培养和中医药服务的普及。这种分类指导的方式，有助于提高基层中医药服务的针对性和实效性。

1.3工作目标

(1)工作目标方面，基层中医药服务能力提升工程旨在实现以下目标：一是提高基层中医药服务可及性，确保人民群众能够便捷地享受到中医药服务，预计到2025年，基层中医药服务覆盖率将达到90%以上。二是提升基层中医药服务能力，通过人才培养、技术引进等措施，使基层中医药诊疗水平达到县级标准，满足基层群众常见病、多发病的中医药需求。三是增强中医药服务满意度，通过服务质量提升和患者体验优化，使中医药服务满意度达到85%以上。

(2)具体目标包括：加强基层中医药服务体系建设，完善中医药服务网络，新增和改扩建基层中医药服务设施，提高基层中医药服务机构的中医药服务能力。二是提升基层中医药人才队伍素质，通过规范化培训、继续教育等方式，培养一批具有较高中医药理论水平和实践能力的基层中医药人才。三是推广中医药适宜技术，将中医药适宜技术广泛应用于基层医疗卫生服务，提高中医药在疾病预防和治疗中的作用。

(3)此外，工作目标还涵盖以下内容：推动中医药文化与健康教育相结合，普及中医药健康知识，提高人民群众的健康素养；加强中医药科研与临床相结合，推动中医药科技成果转化，提升中医药服务的科学性和有效性；加强中医药国际交流与合作，提升中医药的国际影响力，促进中医药文化的传承与发展。通过这些目标的实现，基层中医药服务能力将得到全面提升，为人民群众提供更加优质、高效的中医药服务。

二、提升工程总体布局

2.1工程实施范围

(1)工程实施范围广泛，涵盖了全国所有县级行政区域。重点聚焦于农村地区和城市社区，旨在缩小城乡之间中医药服务的差距。具体包括：所有乡镇卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室等基层医疗卫生机构，以及中医药特色明显的医院和中医馆。

(2)实施范围还涵盖了中医药服务能力相对薄弱的地区，如边远山区、贫困地区和民族地区。这些地区往往中医药资源匮乏，居民对中医药的需求较高，因此工程将特别关注