2025年临床医学检验技术资格考试题库（附答案和详细解析）（1014）.docxVIP

临床医学检验技术资格考试试卷

一、单项选择题（共10题，每题1分，共10分）

用于血常规检测的最佳抗凝剂是：

A.草酸钠

B.枸橼酸钠

C.EDTA-K?

D.肝素

答案：C

解析：血常规检测需保持细胞形态完整，EDTA-K?（乙二胺四乙酸钾盐）通过螯合钙离子抗凝，对血小板和白细胞形态影响最小，是血常规首选抗凝剂（A错误：草酸钠可使红细胞皱缩；B错误：枸橼酸钠主要用于凝血功能检测；D错误：肝素会导致白细胞聚集，影响分类计数）。

关于尿蛋白定量检测，正确的方法是：

A.试带法主要检测白蛋白

B.磺基水杨酸法仅能检测球蛋白

C.加热乙酸法特异性最高

D.染料结合法适用于微量蛋白

答案：A

解析：试带法基于pH指示剂蛋白误差原理，对白蛋白敏感，对球蛋白不敏感（B错误：磺基水杨酸法可沉淀所有蛋白；C错误：加热乙酸法特异性较好但非最高；D错误：染料结合法如考马斯亮蓝主要用于中大分子蛋白）。

血培养标本采集的最佳时间是：

A.发热前2小时或寒战初期

B.发热后2小时

C.抗生素使用后30分钟

D.任意时间均可

答案：A

解析：细菌在发热前或寒战初期入血浓度最高，此时采集阳性率最高（B错误：发热后细菌可能已被清除；C错误：抗生素会抑制细菌生长；D错误：需遵循时机要求）。

粪便隐血试验化学法的干扰因素不包括：

A.动物血

B.维生素C

C.铁剂

D.素食饮食

答案：D

解析：化学法（如邻联甲苯胺法）易受外源性过氧化物酶（动物血、铁剂）和还原剂（维生素C）干扰，素食饮食可减少干扰（D为排除项）。

流式细胞仪检测细胞表面抗原的关键步骤是：

A.细胞固定

B.荧光标记抗体孵育

C.鞘液压力调节

D.数据采集

答案：B

解析：荧光标记抗体与靶抗原特异性结合是检测的核心，直接决定结果准确性（A错误：固定影响细胞活性但非关键；C错误：鞘液调节影响检测稳定性；D错误：数据采集为后续步骤）。

下列哪项属于肿瘤标志物的胚胎抗原类：

A.CA125

B.AFP

C.PSA

D.CEA

答案：B

解析：AFP（甲胎蛋白）是胚胎期肝细胞合成的蛋白，属胚胎抗原类（A错误：CA125为糖蛋白抗原；C错误：PSA为前列腺特异性抗原；D错误：CEA为癌胚抗原，属肿瘤相关抗原）。

血糖检测时，若血液标本未及时分离，会导致结果：

A.升高

B.降低

C.无变化

D.先升后降

答案：B

解析：红细胞持续代谢消耗葡萄糖，未及时分离会导致血糖水平降低（A错误：无升高机制；C错误：代谢会消耗葡萄糖；D错误：无先升阶段）。

关于梅毒螺旋体检测，正确的是：

A.RPR试验是确诊试验

B.TPPA试验是初筛试验

C.暗视野显微镜可观察活螺旋体

D.所有患者血清学试验均阳性

答案：C

解析：暗视野显微镜可直接观察活的梅毒螺旋体（A错误：RPR为初筛试验；B错误：TPPA为确诊试验；D错误：早期或经治疗患者可能阴性）。

血气分析标本采集后应：

A.室温放置2小时

B.4℃保存4小时

C.立即检测

D.加入肝素后冷冻保存

答案：C

解析：血气分析需避免细胞代谢影响（消耗O?、产生CO?），应立即检测（A错误：室温放置会导致结果偏差；B错误：4℃保存不超过30分钟；D错误：冷冻破坏细胞结构）。

下列哪项是自动生化分析仪交叉污染的主要来源：

A.试剂针

B.样本针

C.比色杯

D.搅拌棒

答案：A

解析：试剂针在吸取不同试剂后若清洗不彻底，易导致试剂间交叉污染（B错误：样本针污染主要影响样本间；C错误：比色杯污染影响单样本；D错误：搅拌棒污染影响反应体系）。

二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分）

关于血沉检测的影响因素，正确的有：

A.贫血时血沉加快

B.球蛋白增高时血沉加快

C.室温低于18℃时结果偏高

D.抗凝剂比例过高时结果偏低

答案：ABD

解析：贫血（红细胞减少，下沉阻力小）、球蛋白增高（破坏红细胞表面负电荷，促进聚集）均可加快血沉；抗凝剂比例过高（血液稀释）导致红细胞数量减少，血沉减慢（C错误：低温时红细胞聚集减少，血沉减慢）。

微生物学检验中，属于快速检测方法的有：

A.血培养自动检测系统

B.核酸扩增技术（PCR）

C.革兰染色镜检

D.细菌药敏试验（K-B法）

答案：ABC

解析：血培养自动检测（实时监测CO?）、PCR（直接检测核酸）、革兰染色（形态学快速初筛）均为快速方法；K-B法需培养18-24小时（D错误）。

关于凝血功能检测，正确的标本要求包括：

A.使用枸橼酸钠抗凝（1:9）

B.采血管需完全充满

C.离心后分离血浆

D.可与血常规标本共用

答案：ABC

解析：凝血检测需枸橼酸钠（1:9抗凝），采血管未充满会导致抗凝剂比例过高；离心后取血浆检测；需单独采集（D