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护理评估制度
1、对每位入院患者均需进行护理评估,评估者由具有职业资质的护士完成。
2、通过评估,全面了解患者的基本现状、存在风险和护理服务需求,为患者制订护理计划并采取有效护理措施。
3、护理评估的重点内容包括:住院患者一般项目评估、专科项目评估、压疮项目评估、跌倒风险评估、心理状态评估等。
4、对于压疮风险评估、跌倒风险评估达到预警值时应落实防范措施。
5、护理评估在入院后8小时内完成,评估结果由患者或家属签字确认,评估护士需手签全名。
6、评估单记录完整,书写规范,并纳入护理质量控质评价体系,定期质控,持续改进。
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