2025年急诊医学试卷题库及答案.docVIP

2025年急诊医学试卷题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.急性心肌梗死患者最早出现的血清酶学改变是

A.肌酸激酶

B.谷草转氨酶

C.肌钙蛋白I

D.乳酸脱氢酶

答案：C

2.关于休克的描述，下列哪项是错误的

A.有效循环血量不足

B.微循环障碍

C.重要脏器功能受损

D.血压升高

答案：D

3.急性肺栓塞的治疗首选

A.抗生素

B.溶栓治疗

C.肝素

D.糖皮质激素

答案：B

4.颅脑损伤患者出现昏迷-清醒-再昏迷（GCS评分恶化）应警惕

A.颅内血肿

B.脑水肿

C.癫痫发作

D.脑疝

答案：D

5.心搏骤停抢救时，除颤的最佳时机是

A.心律规整且心率100次/分

B.心律规整且心率100次/分

C.心律不规则且血压下降

D.心律不规则且血压正常

答案：C

6.急性胰腺炎患者禁食的主要目的是

A.减少胰腺分泌

B.促进胰腺修复

C.预防肠梗阻

D.缓解腹痛

答案：A

7.患者出现意识模糊、抽搐，查体发现瞳孔散大，对光反射消失，最可能的诊断是

A.癫痫持续状态

B.脑出血

C.脑膜炎

D.中枢神经系统感染

答案：B

8.急性中毒患者洗胃时，下列哪项是禁忌的

A.硫酸镁中毒

B.苯巴比妥中毒

C.有机磷农药中毒

D.阿片类药物中毒

答案：A

9.心脏骤停患者抢救时，肾上腺素的最佳剂量是

A.1mg静脉注射

B.2mg静脉注射

C.0.1mg/kg静脉注射

D.0.2mg/kg静脉注射

答案：C

10.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者氧疗的主要目的是

A.提高氧分压

B.降低二氧化碳分压

C.改善氧合功能

D.减少肺内分流

答案：C

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.休克的治疗措施包括

A.补充血容量

B.使用血管活性药物

C.抗感染治疗

D.纠正酸碱平衡

答案：ABD

2.颅脑损伤患者的并发症包括

A.颅内血肿

B.脑水肿

C.癫痫发作

D.肺部感染

答案：ABCD

3.心脏骤停的病因包括

A.冠心病

B.严重心律失常

C.电击伤

D.药物中毒

答案：ABCD

4.急性胰腺炎的病因包括

A.胆石症

B.酗酒

C.高脂血症

D.药物使用

答案：ABCD

5.急性肺栓塞的辅助检查包括

A.D-二聚体

B.肺动脉CTA

C.心电图

D.肺功能测试

答案：ABC

6.癫痫持续状态的治疗措施包括

A.地西泮静脉注射

B.苯妥英钠静脉注射

C.水杨酸静脉注射

D.丙戊酸钠静脉注射

答案：ABD

7.有机磷农药中毒的主要临床表现包括

A.恶心呕吐

B.呼吸困难

C.皮肤黏膜刺激

D.瞳孔缩小

答案：ABCD

8.急性中毒患者洗胃的注意事项包括

A.禁止使用热水

B.禁止使用高锰酸钾

C.禁止使用硫酸镁

D.禁止使用碳酸氢钠

答案：ABCD

9.心脏骤停患者抢救的流程包括

A.高质量心肺复苏

B.除颤

C.药物治疗

D.复苏后治疗

答案：ABCD

10.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的病理生理机制包括

A.肺泡损伤

B.微血管通透性增加

C.肺泡萎陷

D.氧合功能下降

答案：ABCD

三、判断题（每题2分，共10题）

1.心脏骤停抢救时，肾上腺素可以增加心肌收缩力。

答案：正确

2.急性胰腺炎患者禁食的主要目的是减少胰腺分泌。

答案：正确

3.颅脑损伤患者出现昏迷-清醒-再昏迷应警惕脑疝。

答案：正确

4.急性中毒患者洗胃时，禁止使用硫酸镁。

答案：正确

5.心脏骤停患者抢救时，除颤的最佳时机是心律不规则且血压下降。

答案：正确

6.急性肺栓塞的治疗首选溶栓治疗。

答案：正确

7.癫痫持续状态的治疗措施包括地西泮静脉注射。

答案：正确

8.有机磷农药中毒的主要临床表现包括恶心呕吐。

答案：正确

9.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的病理生理机制包括肺泡损伤。

答案：正确

10.心脏骤停抢救的流程包括高质量心肺复苏。

答案：正确

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述急性心肌梗死的治疗原则。

答案：急性心肌梗死的治疗原则包括尽快开通梗死相关血管，减轻心肌缺血损伤，防止并发症的发生。主要措施包括溶栓治疗、急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）、药物治疗（如抗血小板、抗凝、稳定斑块等）和外科手术治疗。

2.简述休克的早期识别和救治措施。

答案：休克的早期识别主要依据患者的临床表现，如意识状态改变、皮肤湿冷、脉搏细速、血压下降等。救治措施包括迅速补充血容量、使用血管活性药物、纠正酸碱平衡、抗感染治疗等。

3.简述急性肺栓塞的辅助检查方法。

答案：急性肺栓塞的辅助检查方法包括D-二聚体检测、肺动脉CTA