人体形态学(第5版)PPT课件 胎膜与胎盘.pptx

第二十一章胎膜与胎盘人体形态学（第5版）

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导入案例患者，女性，28岁。停经35+2周，以“阴道大量出血1.5h”为主诉入院查体：T36.5℃，P140次/min，R25次/min，BP63/33mmHg，一般情况差，贫血貌，神智淡漠，嗜睡。晚期妊娠腹型，宫高及腹围未测。胎心140pbm；在耻骨联合上方可闻胎盘血管杂音。内诊：外阴发育正常，阴道通畅，阴道内见大量血块，并见活动性出血。彩色多普勒超声检查：部分宫颈内口被胎盘组织所覆盖诊断：前置胎盘；失血性休克；妊娠35周，未娩思考：1.前置胎盘的发生原因？2.阴道为什么会发生大量出血？3.阴道流出