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2025年急救相关面试题库及答案

Q1：现场发现意识丧失患者，判断其是否有呼吸和脉搏的正确方法及时间要求是什么？

正确方法：轻拍患者双肩并在双侧耳边大声呼喊（“先生/女士，您怎么了？”），确认无反应后，立即用5-10秒观察胸腹部是否有起伏（判断呼吸）；同时用食指和中指指尖触及患者喉结旁开2-3厘米的颈动脉（成人及儿童）或肱动脉（婴儿），感受是否有搏动（判断脉搏）。注意避免过度按压颈动脉，以防刺激迷走神经导致心跳骤停。时间要求：整体判断需在10秒内完成，若无法明确感知呼吸或脉搏，应立即开始心肺复苏（CPR）。

Q2：2025年最新版心肺复苏（CPR）指南中，成人心肺复苏的按压与呼吸比例、按压深度及频率要求是什么？AED（自动体外除颤器）的使用时机及操作步骤有哪些更新？

2025年指南延续“C-A-B”（胸外按压-开放气道-人工呼吸）流程，成人心肺复苏按压与呼吸比例为30:2（单人施救）；按压频率为100-120次/分钟，深度为5-6厘米（避免超过6厘米以防胸骨骨折）；儿童（1-8岁）按压深度为胸廓前后径的1/3（约5厘米），婴儿（1岁）为4厘米。AED使用时机：确认患者无反应、无正常呼吸（或仅有濒死叹息样呼吸）后，立即取AED并开始操作。更新要点：AED电极片应贴于患者右锁骨下（上电极）和左乳头外侧（下电极），若患者为儿童（1-8岁），建议使用儿童型电极片（能量≤50焦耳）；若为婴儿（1岁），优先使用手动除颤仪，无设备时可使用儿童型AED。操作步骤：开机→按提示贴电极片→确保无人接触患者→AED分析心律→若提示“需要除颤”，充电后大声提醒“远离患者”→放电→立即继续30:2的CPR，2分钟后AED会再次分析心律。

Q3：遇气道异物梗阻（窒息）患者，如何根据年龄和体型选择不同的急救方法？针对孕妇或肥胖患者有何调整？

成人及儿童（≥1岁）意识清醒时：采用海姆立克法（腹部冲击法）——施救者站于患者背后，双臂环抱其腰部，一手握拳（拳眼朝内）置于肚脐与剑突之间，另一手包住拳头，快速向上向内冲击5次，重复至异物排出。若患者意识丧失，立即让其平躺，开始CPR（每次开放气道时检查口腔，可见异物则用手指清除）。婴儿（1岁）意识清醒时：用5次拍背（掌根拍击两肩胛骨之间）+5次胸部冲击（两手指置于乳头连线下方，快速向下冲击）交替进行，直至异物排出或婴儿失去意识；若意识丧失，立即开始婴儿CPR（单手掌根按压胸部，深度4厘米，频率100-120次/分钟，按压与呼吸比30:2）。孕妇或肥胖患者（腹部无法有效冲击时）：改为胸部冲击法——施救者站于患者背后，双臂环抱其胸部，一手握拳置于胸骨下半部（两乳头连线中点），另一手包住拳头，快速向后上方冲击5次，重复至异物排出。

Q4：处理开放性伤口大出血时，止血的正确步骤及止血带使用的注意事项有哪些？

止血步骤：①直接压迫止血：用干净纱布或布料覆盖伤口，用手掌或手指持续用力按压10-15分钟（避免频繁查看）；②若直接压迫无效，采用加压包扎法：在伤口处垫厚敷料，用绷带或三角巾环形加压包扎（以能止血且不影响远端血运为度，可通过触摸远端动脉判断）；③若仍无法止血（如四肢动脉出血），使用止血带止血。止血带使用注意事项：①选择宽度≥5厘米的布料（如三角巾、毛巾），避免使用细绳或铁丝；②绑扎位置：上肢绑于上臂上1/3处（避开肘部），下肢绑于大腿中上段（避开腘窝）；③记录绑扎时间（每30分钟标记一次），总使用时间一般不超过2小时（冬季不超过1小时），避免组织缺血坏死；④绑扎后需在患者明显位置标注“止血带时间”；⑤松止血带前需先补充血容量，避免突然松开导致休克；⑥若伤口已基本止血，尽量不使用止血带（优先选择加压包扎）。

Q5：发现有人触电后，施救者应遵循哪些步骤？若患者心跳呼吸骤停，急救时有何特殊注意事项？

施救步骤：①立即切断电源（关闭电闸、拔掉插头）；②若无法断电，用干燥的木棍、塑料棒等绝缘物体挑开电线（避免用手直接接触患者或电线）；③将患者移至安全区域后，快速评估意识、呼吸和脉搏：无反应且无正常呼吸（或仅有叹息样呼吸）时，立即开始CPR；④检查患者体表是否有电击入口（焦黑、碳化）和出口（多位于足部），注意可能合并骨折（因触电时肌肉强烈收缩）或内脏损伤。特殊注意事项：①若患者有心跳但呼吸停止，给予人工呼吸（10-12次/分钟）；②若患者全身湿冷（低体温），需注意保暖（用毛毯覆盖），但避免直接加热（如热水浸泡）以防加重组织损伤；③电击可能导致心律失常（如室颤），若现场有AED，应尽早使用（即使患者有自主心律，也需持续监测）；④儿童触电多为接触低压电（如插座），可能合并烧伤，需同时处理创面（用清洁敷料覆盖，避免涂牙膏、酱油等）。

Q6：中暑患者的分级处理原则是什么？针对热射病（重度中暑）的急救关