鼻解剖幻灯片 (2).pptVIP

*第1页，共40页，星期日，2025年，2月5日一、鼻的应用解剖鼻由外鼻、鼻腔及鼻窦三部分构成。*第2页，共40页，星期日，2025年，2月5日（一）外鼻

由骨及软骨作支架，外覆皮肤及软组织1.形态：位于颜面中央，略似锥体形。上端狭窄，与额部相连--鼻根下端游离呈隆起状—鼻尖鼻根与鼻尖之间的圆形嵴—鼻背或鼻梁*第3页，共40页，星期日，2025年，2月5日*第4页，共40页，星期日，2025年，2月5日2.鼻骨及鼻软骨(1)骨性部:位于外鼻上部.由一对鼻骨、上颌骨额突及额骨鼻部构成鼻骨：为成对长方形骨板，位于两侧上颌骨额突之间，构成鼻腔上壁一部分上端窄而厚、下端宽而薄*第5页，共40页，星期日，2025年，2月5日（2）鼻软骨位于外鼻下部。包括鼻外侧软骨、鼻中隔软骨、鼻翼大软骨、鼻翼小软骨等*第6页，共40页，星期日，2025年，2月5日*第7页，共40页，星期日，2025年，2月5日3.外鼻肌包括鼻孔收缩肌、鼻孔扩张肌二种由面神经支配有司前鼻孔的扩大或缩小及参与面部表情的作用*第8页，共40页，星期日，2025年，2月5日4.外鼻皮肤（1）鼻根尤其是鼻背部皮肤较薄而松弛，皮下组织少，易于活动（2）鼻尖与鼻翼处皮肤较厚，富有皮脂腺和汗腺，容易发生鼻疖和痤疮。同时与深部皮下组织、软骨膜连接紧密，故发炎时，局部肿胀压迫N末梢，可引起较强烈疼痛*第9页，共40页，星期日，2025年，2月5日5.外鼻的静脉外鼻的静脉汇流于内眦静脉及面静脉因内眦静脉经眼上、下静脉与海绵窦相通，且面部静脉内无瓣膜，血液可以双向流动故面及鼻部的感染如治疗不当，可循此途径引起严重的颅内并发症。*第10页，共40页，星期日，2025年，2月5日*第11页，共40页，星期日，2025年，2月5日6.外鼻的淋巴主要汇入腮腺淋巴结及下颌下淋巴结。*第12页，共40页，星期日，2025年，2月5日（二）鼻腔*第13页，共40页，星期日，2025年，2月5日1.鼻腔的结构、鼻腔是顶狭底宽前后径大于左右径的不规则的狭长腔隙。鼻腔由鼻中隔分为左右两腔。前方为前鼻孔与鼻前庭，后方为后鼻孔，与鼻咽部相通*第14页，共40页，星期日，2025年，2月5日2.鼻腔的分部（1）鼻前庭：位于鼻腔前端。覆有皮肤，向后与鼻腔粘膜交界处的隆起称鼻阈。鼻阈、鼻中隔、鼻腔底共同围成的孔隙称鼻内孔，是鼻腔最狭窄处。鼻前庭皮肤内富有毛囊、皮脂腺及汗腺，是容易发生疖肿的地方。*第15页，共40页，星期日，2025年，2月5日鼻前庭皮肤有皮脂腺、汗腺、鼻毛，起清洁过滤防尘入侵的作用*第16页，共40页，星期日，2025年，2月5日（2）固有鼻腔（简称鼻腔）：分顶、底、内、外四壁。顶壁为颅前窝底的一部分，较狭窄。由鼻骨、额骨、筛骨筛板、蝶骨等构成，借薄弱的筛骨筛板与颅前窝相邻，有嗅神经通过。底壁即硬硬腭的鼻腔面，借硬腭和软腭与口腔隔开。*第17页，共40页，星期日，2025年，2月5日内壁即鼻中隔，由软骨部和骨部组成。主要有鼻中隔软骨、筛骨正中板（又称筛骨垂直板）及犁骨。鼻中隔前下方粘膜内动脉血管汇聚成丛，称利特尔动脉丛（见下图），该区是鼻出血的好发部位，故又称易出血区。*第18页，共40页，星期日，2025年，2月5日*第19页，共40页，星期日，2025年，2月5日*第20页，共40页，星期日，2025年，2月5日外壁构造复杂、表面不整齐，亦即上颌窦和筛窦的内壁。有上、中、下三个鼻甲及上、中、下三个鼻道（见下图）。下鼻甲为一独立骨片，附于上颌骨上。中鼻甲及上鼻甲系筛骨的一部分。*第21页，共40页，星期日，2025年，2月5日上中鼻道有鼻窦的自然开口，鼻窦内的分泌物可由此流出。下鼻道的前上方有鼻泪管的开口，泪液由此流入鼻腔。下鼻道外侧壁前段近下鼻甲附着处为上颌窦内侧壁的一部分，骨质较薄，是上颌窦穿刺冲洗的最佳进针位置。*第22页，共40页，星期日，2025年，2月5日*第23页，共40页，星期日，2025年，2月5日3.鼻腔的粘膜分为呼吸区粘膜和嗅区粘膜，中鼻甲内侧面及其相对的鼻中隔上方的粘膜为嗅区粘膜，有嗅神经末梢分布为假复层无纤毛柱状上皮构成，为具嗅毛的特异性感觉上皮，含嗅腺。其余粘膜为呼吸区粘膜。*第24页，共40页，星期日，2025年，2月5日

呼吸区粘膜除中隔之前端一小部分无纤毛上皮外，其余均为假复