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呼吸内科护理学考试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者最主要的症状是（）

A.咳嗽

B.咳痰

C.气短或呼吸困难

D.喘息

答案：C

解析：气短或呼吸困难是COPD的标志性症状，早期在劳力时出现，后逐渐加重，以致在日常活动甚至休息时也感到气短。咳嗽、咳痰也是COPD的症状，但不是最主要的。喘息在部分患者中可出现，但不是特征性表现。

举一反三：对于呼吸系统疾病，每种疾病都有其典型症状。比如支气管哮喘典型症状是发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难；肺炎主要症状为发热、咳嗽、咳痰等。

2.进行腹式呼吸锻炼时，下列动作中应予以纠正的是（）

A.吸气时腹部用力挺出

B.呼气时腹部尽力收缩

C.深吸快呼

D.鼻吸口呼

答案：C

解析：腹式呼吸锻炼时应深吸慢呼，这样可以更有效地增加肺泡通气量，改善呼吸功能。吸气时腹部用力挺出，呼气时腹部尽力收缩，采用鼻吸口呼的方式都是正确的腹式呼吸方法。

举一反三：呼吸锻炼方法除了腹式呼吸，还有缩唇呼吸，通过缩唇形成微弱阻力，延长呼气时间，增加气道压力，延缓气道塌陷。

3.肺炎链球菌肺炎患者发热的热型常为（）

A.稽留热

B.弛张热

C.间歇热

D.不规则热

答案：A

解析：肺炎链球菌肺炎患者发热的热型常为稽留热，体温持续在39～40℃左右，达数天或数周，24小时波动范围不超过1℃。弛张热常见于败血症等；间歇热多见于疟疾等；不规则热可见于流行性感冒等。

举一反三：不同病原体引起的肺炎热型可能不同，如金黄色葡萄球菌肺炎常为弛张热。熟悉热型特点有助于疾病的诊断和鉴别诊断。

4.哮喘持续状态是指严重哮喘持续时间达（）

A.6小时

B.10小时

C.12小时

D.24小时

答案：D

解析：哮喘持续状态是指严重哮喘发作，持续24小时以上，经一般支气管舒张剂治疗无效者。

举一反三：哮喘患者在日常生活中要注意避免诱发因素，如过敏原、刺激性气体等。对于哮喘持续状态患者，需要紧急处理，如给予高流量吸氧、静脉应用糖皮质激素等。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.慢性阻塞性肺疾病患者的饮食护理应注意（）

A.高热量

B.高蛋白

C.高维生素

D.易消化

E.适量脂肪

答案：ABCDE

解析：COPD患者由于呼吸困难、呼吸功增加等导致能量消耗增加，且常伴有营养不良。因此饮食应给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化且适量脂肪的食物，以满足机体能量需求，提高机体抵抗力。

举一反三：对于其他慢性消耗性疾病患者，如肺结核患者，饮食也强调高热量、高蛋白、高维生素，以促进身体恢复。

2.下列属于呼吸衰竭的病因的有（）

A.气道阻塞性病变

B.肺组织病变

C.肺血管疾病

D.胸廓与胸膜病变

E.神经肌肉疾病

答案：ABCDE

解析：气道阻塞性病变如慢性阻塞性肺疾病等可导致通气不足；肺组织病变如肺炎、肺气肿等影响气体交换；肺血管疾病如肺栓塞可引起气体交换障碍；胸廓与胸膜病变如胸廓畸形、大量胸腔积液等限制肺的扩张；神经肌肉疾病如重症肌无力可导致呼吸肌功能障碍，这些都可引起呼吸衰竭。

举一反三：不同病因导致的呼吸衰竭治疗重点不同，比如气道阻塞性病变引起的需要解除气道梗阻，肺血管疾病引起的可能需要针对血管病变进行治疗。

3.咯血患者发生窒息时的护理措施正确的是（）

A.立即置患者于头低足高位

B.轻拍背部以利血块排出

C.迅速清除口鼻腔内血凝块

D.必要时行气管插管或气管切开

E.给予高流量吸氧

答案：ABCDE

解析：咯血患者发生窒息时，立即置患者于头低足高位，有利于血液流出，防止血液逆流堵塞气道；轻拍背部可促进血块排出；迅速清除口鼻腔内血凝块能保持气道通畅；必要时行气管插管或气管切开可有效解除气道梗阻；给予高流量吸氧可改善缺氧状态。

举一反三：对于其他原因导致的窒息，如异物堵塞气道引起的窒息，也需要尽快解除梗阻，保持气道通畅。

4.对支气管哮喘患者的健康教育内容包括（）

A.了解自己的过敏原，尽量避免接触

B.掌握正确的吸入器使用方法

C.坚持规律用药，不得自行停药

D.加强体育锻炼，增强体质

E.注意保暖，预防呼吸道感染

答案：ABCDE

解析：了解过敏原并避免接触可减少哮喘发作诱因；掌握正确吸入器使用方法能保证药物有效吸入，控制病情；坚持规律用药是控制哮喘的关键，自行停药易导致病情反复；适当体育锻炼可增强体质，但要注意避免剧烈运动诱发哮喘；注意保暖，预防呼吸道感染可减少哮喘发作次数。

举一反三：对其他慢性疾病患者也需要进行健康教育，如糖尿病患者要了解饮食控制、血糖监测、药物使用等方