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护理心电图考试题及答案

单项选择题（每题5分，共20分）

1.正常窦性心律的频率范围是（）

A.40～60次/分

B.60～100次/分

C.100～120次/分

D.120～150次/分

答案：B

解析：正常窦性心律的频率为60～100次/分。低于60次/分为窦性心动过缓，高于100次/分为窦性心动过速。举一反三：记忆不同异常心律的频率范围，如窦性心动过缓低于60次/分，窦性心动过速100～150次/分（一般情况）等，有助于准确判断心电图上的心律情况。

2.P波代表（）

A.心房除极

B.心室除极

C.心房复极

D.心室复极

答案：A

解析：P波代表心房除极的电位变化。QRS波群代表心室除极，T波代表心室复极。理解各波段代表的意义对于分析心电图至关重要。例如在分析心律失常时，通过观察P波的形态、规律等可以初步判断心房的电活动情况。

3.心电图上ST段压低，最常见于（）

A.急性心肌梗死

B.心肌缺血

C.心肌病

D.电解质紊乱

答案：B

解析：ST段压低常见于心肌缺血。急性心肌梗死时ST段多呈弓背向上抬高；心肌病和电解质紊乱可出现多种心电图改变，但ST段压低不是其最典型表现。在临床工作中，若看到心电图ST段压低，首先要考虑心肌缺血的可能，进一步结合患者症状、病史等进行诊断。

4.二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特点是（）

A.P-R间期固定，部分P波后无QRS波群

B.P-R间期逐渐延长，直至一个P波后无QRS波群脱落

C.P-R间期延长，固定不变

D.P波与QRS波群无固定关系

答案：B

解析：二度Ⅰ型房室传导阻滞的特点是P-R间期逐渐延长，直至一个P波后无QRS波群脱落，之后P-R间期又恢复初始状态，如此周而复始。A选项是二度Ⅱ型房室传导阻滞特点；C选项单纯P-R间期延长固定不变一般是一度房室传导阻滞；D选项是三度房室传导阻滞特点。掌握不同类型房室传导阻滞的心电图特点，有助于准确判断病情并指导治疗。

多项选择题（每题5分，共20分）

1.以下哪些属于异常Q波的特点（）

A.时间≥0.04s

B.振幅≥同导联R波的1/4

C.V1、V2导联不应出现Q波（除正常变异外）

D.Q波出现顿挫

答案：ABCD

解析：异常Q波的特点包括时间≥0.04s，振幅≥同导联R波的1/4，V1、V2导联不应出现Q波（除正常变异外），Q波出现顿挫等。异常Q波常见于心肌梗死等情况，观察Q波特点对于心肌梗死的诊断和定位有重要意义。比如前壁心肌梗死可能在V3、V4、V5导联出现异常Q波。

2.下列哪些情况可导致心电图T波异常（）

A.心肌缺血

B.电解质紊乱

C.药物影响

D.心肌病

答案：ABCD

解析：心肌缺血时T波可表现为低平、倒置等；电解质紊乱如低钾血症时T波低平、U波增高，高钾血症时T波高尖；很多药物如洋地黄等可影响心电图T波形态；心肌病也可出现T波的改变。临床中遇到T波异常，要综合考虑多种因素，详细询问患者病史、用药史等进行判断。

3.以下属于房性心律失常的有（）

A.房性期前收缩

B.心房颤动

C.心房扑动

D.室性心动过速

答案：ABC

解析：房性期前收缩、心房颤动、心房扑动都起源于心房，属于房性心律失常。而室性心动过速起源于心室，是室性心律失常。区分房性和室性心律失常对于正确诊断和治疗至关重要，房性心律失常和室性心律失常的治疗方法和预后有很大差异。

4.心电图检查的临床应用包括（）

A.诊断心律失常

B.诊断心肌梗死

C.观察电解质紊乱

D.评估心脏起搏器功能

答案：ABCD

解析：心电图在临床上应用广泛，可用于诊断各种心律失常，通过特征性的波形变化判断心肌梗死的部位、时期等，还能观察电解质紊乱如低钾、高钾血症引起的心电图改变，对于安装心脏起搏器的患者，可评估起搏器的功能是否正常。它是临床诊断心脏疾病的重要手段之一。

判断题（每题5分，共20分）

1.心电图上R-R间期绝对规则一定是正常窦性心律。（）

答案：错误

解析：R-R间期绝对规则不一定是正常窦性心律，如心房扑动呈2:1等固定比例下传时，R-R间期也可规则，但不是正常窦性心律。所以该说法错误。这提示我们不能仅根据R-R间期规则就判断为正常窦性心律，要综合P波等其他特征来判断。

2.心肌梗死患者心电图一定会出现病理性Q波。（）

答案：错误

解析：并非所有心肌梗死患者心电图都会出