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管路护理考试题及答案
一、单项选择题(每题5分,共20分)
1.胸腔闭式引流管水柱波动范围一般为()
A.1-3cmB.3-5cmC.4-6cmD.6-8cm
答案:C
解析:胸腔闭式引流管水柱波动范围一般为4-6cm,反映胸膜腔内压力的变化。波动过大,可能提示存在肺不张;波动过小,可能是引流管堵塞或肺已复张。举一反三:如果水柱波动消失,要考虑引流管堵塞、肺完全复张或装置漏气等情况,需进一步检查判断。
2.导尿管留置期间,为预防泌尿系统感染,应鼓励患者每日饮水量至少达到()
A.1000mlB.1500mlC.2000mlD.3000ml
答案:C
解析:鼓励患者多饮水,每日摄入量2000ml以上,达到自然冲洗尿路的目的,以预防泌尿系统感染。类似知识点:对于长期留置导尿管的患者,还需要定期更换尿袋和导尿管,保持尿道口清洁等。
3.胃肠减压期间,胃管堵塞时应()
A.更换胃管B.加压冲洗C.停止减压D.用生理盐水冲洗胃管
答案:D
解析:胃管堵塞时,应用生理盐水冲洗胃管,以保持通畅。注意冲洗时压力要适中,避免损伤胃黏膜。举一反三:胃肠减压期间还需要观察引流液的颜色、性质和量,若引流液出现异常,如血性液体等,要及时报告医生。
4.T管引流的目的不包括()
A.引流胆汁B.引流残余结石C.支撑胆道D.防止肠粘连
答案:D
解析:T管引流主要目的是引流胆汁、引流残余结石、支撑胆道。防止肠粘连不是T管引流的目的。相关知识点:T管引流期间要注意妥善固定,保持引流通畅,观察胆汁的情况等。
二、多项选择题(每题5分,共20分)
1.下列关于脑室引流管护理正确的是()
A.引流管开口需高于侧脑室平面10-15cm
B.每日引流量不超过500ml
C.保持引流管通畅,避免受压、扭曲
D.观察引流液的颜色、性质和量
E.严格遵守无菌操作原则
答案:ABCDE
解析:脑室引流管护理要求引流管开口高于侧脑室平面10-15cm以维持正常颅内压;每日引流量不超过500ml防止颅内压骤降;保持通畅,避免受压、扭曲,密切观察引流液情况;严格无菌操作防止感染。举一反三:若引流液出现浑浊、血性加重等异常情况,要及时处理并报告医生。
2.气管切开患者气管套管的护理要点包括()
A.保持套管通畅B.观察有无出血、皮下气肿等并发症
C.定期更换内套管D.固定好外套管,防止脱出
E.做好气道湿化
答案:ABCDE
解析:气管切开患者气管套管护理,保持通畅是关键,要及时清理痰液;观察并发症,如出血、皮下气肿等;定期更换内套管防止感染;固定好外套管防止脱出;做好气道湿化利于痰液排出和气道黏膜保护。类似情况:对于使用呼吸机的气管切开患者,还需要注意呼吸机参数的调整和与气管套管的连接情况。
3.深静脉置管的并发症包括()
A.感染B.血栓形成C.气胸D.血管损伤E.空气栓塞
答案:ABCDE
解析:深静脉置管并发症较多,感染是常见的,与无菌操作不严格等有关;血栓形成与血液高凝状态等因素有关;气胸可能在穿刺过程中发生;血管损伤可因穿刺不当引起;空气栓塞若护理不当,空气进入血管可导致严重后果。举一反三:预防深静脉置管并发症,要严格掌握适应证,规范操作流程,加强置管后的护理观察。
4.留置导尿管患者预防尿路感染的措施有()
A.保持尿道口清洁B.定期更换尿袋
C.定期更换导尿管D.鼓励患者多饮水
E.夹闭导尿管,定时开放
答案:ABCDE
解析:这些措施都有助于预防留置导尿管患者发生尿路感染。保持尿道口清洁可减少细菌滋生;定期更换尿袋和导尿管能降低感染风险;鼓励多饮水冲洗尿路;夹闭导尿管定时开放可训练膀胱功能,同时减少细菌逆行感染机会。类似知识点:对于女性患者,更要注意会阴部的清洁护理。
三、判断题(每题5分,共20分)
1.腹腔引流管周围有较多渗液时,应及时更换敷料,保持局部清洁干燥。()
答案:√
解析:腹腔引流管周围渗液较多易滋生细菌,及时更换敷料可防止感染,保持局部清洁干燥有利于伤口愈合。举一反三:如果渗液伴有异味、脓性等异常情况,要进一步检查引流管是否通畅及有无腹腔内感染等问题。
2.为防止引流管堵塞,胸腔闭式引流管应每2小时挤压一次。()
答案:×
解析:胸腔闭式引流管一般不需要定时挤压,若引流液黏稠或有堵塞迹象时,可按需挤压。过度挤压可能导致胸腔内压力波动过大,影响患者呼吸和引流效果。相关知识点:挤压引流管时要注意力度适中,避免损伤引流管。
3.胃肠
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