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- 2025-10-18 发布于湖南
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腰椎骨折护理查房课件
汇报人:XX
目录
01
腰椎骨折概述
02
腰椎骨折的诊断
03
腰椎骨折的治疗
04
腰椎骨折的护理
05
腰椎骨折的并发症
06
腰椎骨折的康复指导
腰椎骨折概述
01
定义及病因
骨折主要病因
劳损外伤骨松
腰椎骨折定义
腰椎骨结构受损
01
02
常见类型
椎体碎裂,可能压迫脊髓。
爆裂性骨折
最常见,椎体前缘变扁呈楔形。
压缩性骨折
临床表现
腰椎骨折后,患者立即感到受伤部位剧烈疼痛。
局部疼痛
腰部活动明显受限,翻身、坐起、站立困难。
活动受限
严重骨折导致脊柱畸形,影响外观及功能。
腰部畸形
腰椎骨折的诊断
02
病史采集
询问高处摔落、车祸撞击等外伤史。
外伤经历询问
结合疼痛、肿胀等症状,初步判断骨折可能。
症状表现评估
体格检查
视诊触诊叩诊
观察触压叩击,评估腰部状况。
神经系统检查
检查下肢感觉运动,判断神经损伤。
影像学检查
观察腰椎形态,判断连续性是否中断。
X线检查
显示椎管情况,明确脊柱损伤程度。
CT检查
腰椎骨折的治疗
03
非手术治疗
硬板床静养6-8周,减轻腰椎压力。
卧床休息
佩戴腰围或支具,增加腰椎稳定性。
佩戴支具
手术治疗方案
微创手术,注入骨水泥强化骨折部位。
经皮椎体成形术
直接暴露骨折部位,用金属器材固定。
切开复位内固定
康复治疗
床上活动训练,预防并发症。
增强肌肉力量,恢复身体功能。
早期康复训练
中后期康复
腰椎骨折的护理
04
护理评估
使用疼痛评估工具,如数字评分法,评估患者疼痛。
疼痛程度评估
密切监测体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征。
生命体征监测
护理措施
药物、物理疗法缓解疼痛
疼痛管理
早期活动,腰背肌锻炼
康复训练
饮食调整
营养均衡,增加钙质
护理注意事项
卧硬板床,定时翻身,保持脊柱直线。
体位护理
评估疼痛,合理用药,采用非药物疗法缓解疼痛。
疼痛管理
腰椎骨折的并发症
05
常见并发症
未及时治疗易引发骨骼内感染。
感染
表现为剧烈疼痛、血尿等症状。
腹膜后血肿
可能导致麻木、截瘫等症状。
脊髓损伤
01
02
03
预防措施
01
早期活动预防
早期活动下肢,预防深静脉血栓。
02
定期翻身护理
定时翻身,保持皮肤清洁,预防压疮。
处理方法
使用抗生素、镇痛药等,针对感染、疼痛等并发症进行治疗。
药物治疗
01
针对脊髓损伤、腹膜后血肿等严重并发症,采取手术方法进行治疗。
手术治疗
02
腰椎骨折的康复指导
06
康复目标
促进腰椎功能恢复,提高患者生活质量。
恢复功能
有效减轻患者疼痛,减少康复过程中的不适感。
减轻疼痛
康复训练方法
物理疗法
采用理疗、按摩等手段,缓解疼痛,促进恢复。
主动锻炼
指导患者进行腰背肌锻炼,增强腰椎稳定性。
01
02
康复效果评估
01
功能恢复评估
评估患者腰椎活动度、肌肉力量恢复情况。
02
疼痛程度评估
通过问卷或量表评估患者疼痛减轻程度。
谢谢
汇报人:XX
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