2025年有关外伤急救四项基本技术.pptx

2025年有关外伤急救四项基本技术汇报人：XXX2025-X-X

目录1.外伤急救概述

2.现场评估与安全处理

3.止血技术

4.伤口处理

5.骨折固定技术

6.脊柱损伤的处理

7.心肺复苏（CPR）

8.外伤急救的特殊情况

01外伤急救概述

外伤急救的重要性急救时间黄金4分钟外伤急救的黄金时间仅为4分钟，在此期间进行有效急救可显著提高伤员生存率，减少后遗症风险。据统计，每延迟1分钟进行急救，伤员死亡风险增加7%-10%。降低并发症风险及时外伤急救可以有效控制出血，避免失血性休克，降低并发症发生。研究表明，未经处理的创伤性出血可能导致约30%的死亡病例。提升伤员生存质量外伤急救不仅关乎生命安全，还能提升伤员后期生存质量。有效的急救措施能减少永久性残疾，让伤员更快回归正常生活。数据显示，及时急救的伤员在康复过程中恢复速度平均快25%。

外伤急救的原则迅速评估急救现场应迅速评估伤员情况，优先处理危及生命的紧急情况。如呼吸心跳停止，应立即进行心肺复苏。评估时间不应超过30秒，以确保伤员得到及时救助。保持呼吸通畅确保伤员呼吸道的畅通是急救的关键。对于呼吸困难者，应清除口腔异物，必要时进行人工呼吸。呼吸道的通畅能显著提高伤员的生存机会，避免窒息风险。控制出血与固定骨折有效控制出血和固定骨折是外伤急救的重要原则。使用止血带或加压包扎可迅速止血，防止失血过多。骨折固定可以减轻疼痛，避免二次伤害。这些措施的实施对于预防并发症至关重要。

外伤急救的流程现场评估到达现场后，首先进行快速评估，判断伤员意识、呼吸和出血情况。评估时间不宜超过30秒，确保迅速识别紧急情况。紧急处理针对紧急情况，如呼吸困难或大出血，应立即进行心肺复苏或止血处理。这些措施需在评估后迅速执行，以挽救生命。安全转运伤员稳定后，需安全转运至医院。搬运过程中应保持伤员姿势正确，避免造成二次伤害。转运前应确保伤员气道通畅，并持续进行必要的急救措施。

02现场评估与安全处理

现场安全评估环境安全检查到达事故现场后，首先需对周围环境进行安全检查，评估是否有潜在危险，如火灾、化学品泄漏或建筑物倒塌风险。确保自身安全后再进行下一步救护工作。伤员位置确认确认伤员的具体位置，避免因搬移过程中造成二次伤害。如伤员位于危险区域，应先标记位置，然后采取措施确保伤员安全后再进行搬运。伤员意识状态判断迅速判断伤员的意识状态，通过呼叫、拍打等方式唤醒伤员。如无反应，需立即进行意识状态评估，并迅速进行心肺复苏等急救措施。评估时间应控制在30秒以内。

伤员意识状态判断呼叫唤醒首先轻拍伤员肩膀并大声呼唤，观察伤员是否有反应。如果伤员无应答，应迅速进行下一步评估。这一步骤需在10秒内完成。呼吸检查观察伤员胸部是否有起伏，听诊呼吸音，检查呼吸频率是否正常。如呼吸停止，需立即进行心肺复苏。呼吸检查应在5秒内完成。脉搏检测在伤员颈部或手腕处检查脉搏，判断心跳是否正常。如无脉搏，应立即启动心肺复苏。脉搏检测应在5秒内完成，并持续进行以监测心跳恢复情况。

现场紧急救护措施心肺复苏（CPR）对于呼吸心跳停止的伤员，应立即进行心肺复苏。按压胸部至少100次/分钟，每按压30次后进行2次人工呼吸，直到伤员恢复自主呼吸或专业救援人员到达。止血与包扎对于出血的伤口，应迅速使用干净的布料进行包扎，并使用止血带或指压法控制出血。止血带应每隔1小时放松1-2分钟，避免局部组织坏死。骨折固定与搬运对于骨折的伤员，应使用夹板或硬物固定骨折部位，避免移动。搬运时，应使用担架或平躺的方式，保持伤员身体平稳，减轻疼痛和避免二次伤害。

03止血技术

止血带的使用正确选择位置止血带应绑扎在伤口近心端，距离伤口至少5-10厘米，以避免对血管造成不必要的损伤。正确位置能确保有效止血，减少失血量。适度加压绑扎止血带时，需适度加压，以能阻断动脉血流为宜。过紧可能导致组织坏死，过松则无法达到止血效果。通常需要用力但不过度压迫，维持3-5分钟。标记时间使用止血带后，应在明显位置标记绑扎时间，以便后续医疗人员了解伤员情况。每30-60分钟放松止血带1-2分钟，避免长时间压迫导致组织缺血坏死。

加压包扎止血法清洁伤口使用无菌敷料或清洁布料覆盖伤口，然后进行加压包扎。确保伤口清洁，减少感染风险。包扎压力需均匀，避免局部压迫过重。环形包扎使用无菌绷带或弹性绷带进行环形包扎，每个环形应覆盖前一个环带的1/2至2/3。环形包扎能有效增加压力，达到止血目的。适当松紧包扎时注意松紧适度，以能阻断出血但不影响血液循环为宜。如手指或脚趾出现麻木、发紫，可能表明包扎过紧，需立即调整。

指压止血法定位动脉指压止血法需准确找到受伤动脉的压迫点。例如，动脉出血时，可压迫近心端的主要动脉，如颈动脉或肱动脉。定位错误可能导致止血无效。持续压迫压迫动脉时，需持续用力，直至出血停止