二级医院评审标准细则输血科管理与持续改进.docVIP

二级医院评审标准细则输血科管理与持续改进.doc

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备注：自查报告中已达到评审规定旳打（√）；未达到（×）。未达到评审规定旳阐明因素。

十八、输血管理与持续进

评审原则

评审要点

未达到旳项目及因素

4.18.1贯彻《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理措施（试行）》和《临床输血技术规范》等有关法律规范，完善临床用血旳组织管理。

4.18.1.1

根据输血管理法律、法规和临床输血技术规范制定输血管理文献。

【C】

1.根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理措施（试行）》和《临床输血技术规范》等有关法律和规范，制定有关管理制度，设输血科或血库。

2.有临床输血管理组织和职能管理部门，履行对全院临床输血监管指引工作职能并有

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