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中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生
中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生
沙库巴曲缬沙坦治疗老年慢性心力衰竭的临床效果分析
朱荣
云南省曲靖市陆良县第一人民医院,云南陆良655600
摘要:目的本研究观察沙库巴曲缬沙坦对心衰患者血清sST2(sST2)、左心室全局张力(GLS)、峰值摄氧量
(PeakVO)和GDF-15(GDF15)的变化,阐明其作用机制,为心衰防治提供科学依据。方法研究纳入2023年8
2
月至2024年8月期间收治的90例慢性心衰患者,按随机法分成两组,每组45名。对照组按传统方法进行,观
察组每天服用100mg沙库巴曲缬沙坦钠片,连续12周进行疗效评价。观察两组患者在用药前和用药后血清sST2、
GLS、PeakVO和GDF-15的改变。结果经过12周治疗后观察组血清中sST2和GDF-15含量均较对照组降低,GLS
和PeakVO的含量均高于对照组(P<0.05)结论沙库巴曲缬沙坦可改善心功能,减轻心肌纤维化及炎性反应,
改善病人的运动耐力,具有较好的疗效。结合sST2、GLS、PeakVO和GDF-15的联用,可更全面、更精准地评价
2
心力衰竭的疗效,为推进老龄心衰的个性化诊疗开辟新的思路。
关键词:沙库巴曲缬沙坦;老年慢性心力衰竭;心功能;临床效果
中图分类号:R-012
心衰(CHF)是一种严重危害人类健康的疾病,目平均(32.13±11.89)天。两组患者一般数据如性别
前尚无有效的治疗手段。在世界范围内,老年心衰病组成、年龄和病程比较均没有显著差别(P>0.05),
人数量不断增加,对其防治提出了新的要求。现有的且有较好的可比性。
抗高血压药物多采用ACEI、β受体阻滞剂和利尿药等,1.2纳入及排除标准
虽能明显改善患者的病情,但也存在着患者的顺应性纳入标准:①根据《慢性心力衰竭诊治指南(2021
差、药物耐受和抗心衰效果差等问题。肾素-血管紧张年修订版)》Ⅱ~Ⅲ级的诊断,并达到65周岁及以上;
素-醛固酮(RAAS)在心衰进展中起核心作用,它的异②左室射血分数<40%;③病人对本研究的所有事项都
常活化会加剧心脏的负荷和加速纤维化的发展。沙库有明确的知情同意书,并且签字确认。
巴曲缬沙坦是近年发现的一种全新的抗高血压药物,排除标准:①伴有重度肝、肾损害及恶性疾病者;
具有抗RAAS及促进NPS的双重功效,是目前临床上②合并有AMI、重度心律失常和高血压危象的高危因
应用最多的抗心力衰竭药物。探索其对心力衰竭的治子;③曾使用过脑啡肽抑制剂(ARNI)的患者。
疗效果和相应的生理参数改变,对于指导治疗方案的
1.3方法
制定,提高治疗效果,提高病人的生存质量,都有着
两组患者均接受标准化基础护理干预。对照组在
十分重大的现实意义。
口服速尿药物20mg/d,起到利尿和减轻心脏负担的
1资料与方法作用;同时,口服酒石酸美托洛尔,起始剂量为6.25mg,
1.1一般资料每天2次,以后逐渐增加50mg,以适应病人的耐受性;
本研究共纳入90例老年慢性心力衰竭患者,全部为了更好地控制发炎,每天给药0.125mg的地塞米松;
为心脏科门诊和住院病人,按随机表法将他们分成两此外,进一步应用贝那普利(10mg/d),以降低RAAS
组各45名。观察组中男性2
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