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20252235
当代医药论丛 年月中第卷第期 ·中医中药·
王士汉从太阴辨治慢性阻塞性肺疾病稳定期经验分析
陈 宇,王士汉*
[安徽中医药大学附属六安市中医院(六安市中医院),安徽 六安 237000]
[摘要]慢性阻塞性肺疾病(以下简称“慢阻肺”)是临床常见的一种呼吸系统疾病,与中医之“肺胀”相似,由诸
多肺系疾病迁延不愈发展而来,以咳嗽咳痰、胸闷气喘、胸廓增大等为主要临床症状。而COPD稳定期患
者可同时表现出腹泻便溏等症状。王士汉主任基于《伤寒论》中的太阴理论辨证治疗慢阻肺稳定期,结合
数十年临床经验,自拟参芪平喘方,以补脾益肺、肺脾同治,疗效显著。
[关键词]慢性阻塞性肺疾病稳定期;王士汉;太阴理论;参芪平喘方
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R259A20957629202505012003
[中图分类号][文献标识码][文章编号]()
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慢性阻塞性肺疾病简称慢阻肺,是一种异质性肺部反应,严重者可发生继发性肺炎,而中医药则很少出
疾病,其特征为持续存在的气流受限和相应的慢性呼吸现。因此,为了减少慢阻肺稳定期患者病情的急性加重
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道症状,主要表现为咳嗽咳痰、胸闷气短、呼吸困难、次数,提高其生活质量,避免不良反应的发生,临床研
胸廓增大等,与中医经典中所提及的“肺胀”相似。正究者将目光聚焦于我国传统医学,并通过对中医经典的
如《黄帝内经》中有云:“肺胀者,虚满而喘咳”,“肺手深入研究,找到治疗慢阻肺稳定期的中医药方法,其中
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太阴之脉……是动则病肺胀满膨膨而喘咳”。研究表明,以仲景之六经辨治最为独到。王士汉主任中医师,安徽
引起慢阻肺的危险因素主要包括:年龄与性别、遗传与省名中医、皖西名医,常以六经辨治肺系诸病,尤擅治
发育、烟草、烟雾与粉尘等。而中医则认为,肺胀多属疗慢阻肺。王师认为,慢阻肺病属太阴,治宜肺脾同补。
本虚标实之证,本虚为久病体虚、脏腑虚衰,“肺虚为微笔者常侍临左右,收获颇丰,现将王师辨治慢阻肺稳定
寒所伤则咳嗽,嗽则气还于肺间则肺胀,肺胀则气逆,期的学术经验总结如下。
而肺本虚,气为不足,复为邪所乘,壅痞不能宣畅,故1慢阻肺稳定期的病因病机
咳逆短气也”(《诸病源候论》)。标实为痰浊、水饮、瘀东汉张仲景著书《伤寒论》,首创六经辨证论治体系,
血等病理产物停滞于肺,如《丹溪心法·咳嗽》中提及:“肺成为了指导后世医家临床实践的基本准绳之一。太阴病
胀而嗽……此痰挟瘀血碍气而病”。随着现代医学的进一开篇提到“太阴之为病,腹满而吐,食不下,自利益甚,
步发展,一些名老中医以中医学的角度辨析慢阻肺。洪
初级会计持证人
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