2025年麻疹多选试题及答案.docxVIP

2025年麻疹多选试题及答案

1.关于麻疹病毒的生物学特性，正确的描述包括？

A.属于副黏液病毒科麻疹病毒属

B.基因组为单股负链RNA，外有脂蛋白包膜

C.对紫外线、乙醚等脂溶剂敏感

D.56℃加热30分钟可被灭活

E.在空气飞沫中仅能存活2小时左右

答案：ABCDE

解析：麻疹病毒属于副黏液病毒科麻疹病毒属（A正确），基因组为单股负链RNA，外有包膜（B正确）；因有包膜，故对脂溶剂（如乙醚）和紫外线敏感（C正确）；56℃30分钟可灭活（D正确）；体外存活能力弱，在空气飞沫中仅存活约2小时（E正确）。

2.麻疹前驱期的典型临床表现包括？

A.发热（体温≥38℃）

B.咳嗽、流涕等上呼吸道卡他症状

C.眼结合膜炎（畏光、流泪）

D.口腔颊黏膜Koplik斑

E.全身散在红色斑丘疹

答案：ABCD

解析：前驱期（出疹前3-4天）以发热（A正确）、上呼吸道卡他症状（B正确）、眼结合膜炎（C正确）为主要表现，Koplik斑多在发热2-3天后出现，是前驱期特征（D正确）；皮疹出现在前驱期后，故E错误。

3.典型麻疹的出疹顺序正确的有？

A.起始于耳后、发际

B.24小时内波及面部、颈部

C.第2天蔓延至躯干、四肢

D.第3天到达手掌和足底

E.出疹时皮疹孤立不融合，消退后无脱屑

答案：ABCD

解析：典型麻疹出疹顺序为耳后、发际（A正确）→面部、颈部（B正确）→躯干、四肢（C正确）→手掌、足底（D正确）；皮疹常融合，消退后可见糠麸样脱屑及色素沉着，故E错误。

4.以下可作为麻疹确诊依据的实验室检查是？

A.病程第3天血清麻疹IgM抗体阳性

B.恢复期血清麻疹IgG抗体滴度较急性期升高4倍以上

C.咽拭子标本分离出麻疹病毒

D.外周血白细胞总数显著升高，中性粒细胞比例80%

E.RT-PCR检测到患者尿液中麻疹病毒RNA

答案：ABCE

解析：麻疹IgM抗体在出疹后1-2天即可阳性（A正确），IgG抗体4倍升高（B正确）、病毒分离（C正确）、RT-PCR检测RNA（E正确）均为确诊依据；麻疹患者外周血白细胞总数正常或减少，淋巴细胞相对增多，故D错误。

5.关于麻疹的治疗原则，正确的措施是？

A.早期联合使用广谱抗生素预防继发感染

B.补充维生素A（尤其适用于维生素A缺乏地区）

C.高热时使用大剂量阿司匹林快速降温

D.保持室内空气流通，维持水、电解质平衡

E.合并细菌性肺炎时根据药敏结果选择抗生素

答案：BDE

解析：麻疹为病毒感染，抗生素无预防作用（A错误）；维生素A可降低并发症和死亡率（B正确）；高热时避免大剂量解热药（可能导致虚脱），宜物理降温或小剂量退热剂（C错误）；支持治疗包括环境管理和补液（D正确）；继发细菌感染时需针对性使用抗生素（E正确）。

6.麻疹常见的并发症包括？

A.支气管肺炎

B.麻疹脑炎

C.亚急性硬化性全脑炎（SSPE）

D.心肌炎

E.急性肾小球肾炎

答案：ABCD

解析：麻疹最常见并发症为支气管肺炎（A正确），其次为脑炎（B正确）；SSPE为远期并发症（C正确），心肌炎较少见但可能发生（D正确）；急性肾炎非麻疹常见并发症（E错误）。

7.需与麻疹鉴别的出疹性疾病包括？

A.风疹

B.幼儿急疹

C.猩红热

D.川崎病

E.药物疹

答案：ABCDE

解析：以上均需与麻疹鉴别。风疹皮疹细小、发热1-2天出疹；幼儿急疹热退疹出；猩红热有草莓舌、口周苍白圈；川崎病伴结膜充血、唇皲裂；药物疹有明确用药史，皮疹形态多样。

8.关于麻疹的流行病学特征，正确的有？

A.患者是唯一的传染源

B.出疹前5天至出疹后5天具有传染性

C.未接种疫苗的易感者接触后90%以上发病

D.主要流行季节为冬春季

E.全球已实现麻疹消除目标

答案：ABCD

解析：麻疹患者是唯一传染源（A正确）；传染期为出疹前后各5天（B正确）；易感者接触后发病率高（C正确）；冬春季为高发季节（D正确）；全球尚未消除麻疹，部分地区仍有流行（E错误）。

9.关于Koplik斑的描述，正确的有？

A.出现在发热前1-2天

B.位于双侧颊黏膜，近第一磨牙处

C.为0.5-1mm白色小点，周围有红晕

D.持续至出疹后1-2天消失

E.是麻疹早期最具诊断价值的体征

答案：BCDE

解析：Koplik斑多在发热2-3天出现（A错误），位于颊黏膜近第一磨牙处（B正确），表现为白色小点伴红晕