2025年医院病例自查自纠报告 .pdfVIP

穷则独善其身，达则兼善天下。——《孟子》

医院病例自查自纠报告

一、报告目的

为了加强医院内部管理，提高医疗水平和服务质量，我们对医疗病例进行自查自纠工作。

通过自查自纠，查找存在的问题和不足之处，及时进行整改，确保医院医疗服务的安全、

规范和有效性。

二、自查自纠方法

我们通过对医院各科室的病例进行逐一审查，检查病历的填写是否规范、内容是否完整、

诊断是否准确、治疗是否规范等。同时，结合医疗事故和投诉问题，分析原因并进行整改。

三、自查自纠内容

1.病历填写规范性

我们发现部分医生在填写病历时存在不规范的情况，如签名不规范、日期不明确、诊断与

治疗记录不同步等。这种情况容易造成医疗纠纷，严重影响医院声誉。因此，我们将加强

医生培训，规范病历填写流程，确保每个病历的完整性和准确性。

2.诊断准确性

部分病例中存在诊断不准确的情况，导致治疗效果不佳，严重影响患者的治疗结果。我们

将加强医生的临床能力培训，提高诊断水平，确保每个患者都能得到准确的诊断和治疗。

3.治疗规范性

部分医生在治疗过程中存在操作不规范、用药不合理等情况，容易导致医疗事故发生。我

们将建立完善的治疗规范，加强对医生的监督和考核，确保每一位患者都能得到规范的治

疗服务。

4.医疗事故整改

我们对发生的医疗事故进行了详细的分析和研究，查找问题原因并采取有效措施进行整改。

同时，加强对医疗事故的预防和应急处理，确保患者安全。

5.投诉问题处理

我们对患者的投诉问题进行了及时的处理和反馈，认真听取患者意见并积极改善服务质量。

我们将建立健全的投诉处理机制，提高投诉问题解决的效率和质量。

四、自查自纠效果

乐民之乐者，民亦乐其乐；忧民之忧者，民亦忧其忧。——《孟子》

通过自查自纠工作，我们发现了不少问题和不足之处，并及时进行整改。医院内部管理得

到了进一步加强，医疗服务质量得到了提高，患者满意度也有所提升。自查自纠不仅是对

医院的一次自我检讨，更是对医院发展的一次促进和推动。

五、后续工作

我们将继续加强自查自纠工作，定期对医院各项管理制度和流程进行审查和调整，确保医

院服务质量的持续改进和提高。同时，我们将继续加强医生培训和技术交流，提升医疗服

务水平，为患者提供更优质的医疗服务。

总之，自查自纠是医院管理工作的重要环节，是提高医疗服务质量和安全水平的有效途径。

我们将认真贯彻落实自查自纠的要求，不断完善工作机制，确保医院的健康发展和患者的

满意度。感谢各位医务人员的辛勤工作和支持，也衷心感谢患者对医院的信任和支持。我

们将以更加饱满的热情和精神状态，为患者的健康和医院的发展而努力奋斗！