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胸部外伤急诊急救课件

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目录

02

胸部外伤的诊断

03

胸部外伤的急救处理

04

胸部外伤的治疗原则

05

胸部外伤的并发症

01

胸部外伤概述

06

胸部外伤的康复指导

胸部外伤概述

01

胸部外伤定义

常见类型

包括肋骨骨折、气胸、血胸等。

外伤概念

指胸部受外力作用造成的损伤。

01

02

常见类型及原因

肋骨骨折挫伤

常见类型

车祸撞击跌倒

发生原因

急救重要性

及时急救能显著降低胸部外伤患者的死亡率。

挽救生命

迅速有效的急救措施能减少后续并发症的发生。

减少并发症

胸部外伤的诊断

02

病史采集要点

受伤时间、症状等

询问现病史

呼吸道、心血管病史

询问过往病史

伤口、呼吸音等

体格检查

体格检查方法

观察胸部外观

查看伤口、淤血、肿胀情况。

检查胸廓功能

评估压痛、畸形、反常呼吸。

辅助检查技术

显示肺部、心脏及血管损伤,评估软组织损伤程度。

X线与CT扫描

探查心脏结构功能,辅助判断心肌挫伤。

超声心动图

胸部外伤的急救处理

03

现场急救措施

确保患者呼吸道畅通,及时清理口腔异物,防止窒息。

保持呼吸道通

对出血伤口进行加压包扎,控制出血,避免休克发生。

控制出血

急救设备使用

正确使用除颤器,对心脏骤停患者实施电击治疗,恢复心律。

除颤器应用

利用呼吸机辅助呼吸,确保患者呼吸道通畅,维持氧气供应。

呼吸机辅助

紧急情况处理

对开放性伤口迅速止血,防止失血过多。

快速止血

确保患者呼吸道畅通,必要时进行人工呼吸或气管插管。

保持呼吸道通畅

胸部外伤的治疗原则

04

保守治疗方案

保证充足休息,采用半卧位减轻胸部压力。

休息与体位

初期冷敷减少出血,48小时后热敷促进淤血吸收。

冷敷热敷

遵医嘱用药,如云南白药膏、布洛芬缓释胶囊等缓解疼痛。

药物治疗

手术治疗适应症

采用胸腔闭式引流术处理气胸、血胸等症状。

严重损伤或合并症时,采用开胸探查术处理。

气胸血胸处理

严重损伤探查

术后监护与管理

持续跟踪血压、脉搏等,确保稳定。

生命体征监测

记录出入量,指导补液,维持平衡。

体液平衡管理

胸部外伤的并发症

05

常见并发症类型

常见,致剧烈疼痛和呼吸困难,多根骨折可致连枷胸。

肋骨骨折

肺组织出血水肿,影响气体交换,严重时致ARDS。

肺挫伤

气胸压迫肺部,血胸致胸腔积血,均影响呼吸功能。

气胸血胸

01

02

03

并发症的预防

迅速止血清洁,避免感染。

及时伤口处理

监测呼吸、心率,及时发现异常。

密切监测症状

留置引流管需保持通畅,定期更换。

合理护理措施

并发症的处理

紧急穿刺减压,放置胸腔引流管。

气胸处理

01

胸腔闭式引流,补足失血及预防感染。

血胸处理

02

胸部外伤的康复指导

06

康复过程概述

注重休息,控制疼痛,避免剧烈运动。

初期恢复

逐步增加活动量,进行呼吸锻炼,促进肺功能恢复。

中期康复

加强肌肉锻炼,提高身体耐力,恢复正常生活。

后期恢复

康复训练方法

肢体活动

适度进行上肢和躯干活动,避免关节僵硬,加速恢复。

呼吸锻炼

通过深呼吸练习,增强肺部功能,促进胸部伤口愈合。

01

02

预后评估与随访

根据康复情况,制定个性化随访计划,及时调整康复策略。

制定随访计划

定期评估患者康复进度,确保治疗方案有效。

评估康复进度

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