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·1046·浙江临床医学2025年7月第27卷第7期
·诊治分析·
慢性硬膜下血肿钻孔引流术后脑膜中动脉栓塞的效果分析
叶世泰张司玺韩芹王树超*
【摘要】目的分析慢性硬膜下血肿（CSDH）引流术后脑膜中动脉栓塞（MMAE）的效果。方法收集2022年1月至2023的12月经
MRI或CT检查确诊，且血肿量50~220mL的CSDH患者50例。对照组仅接受传统钻孔引流术，观察组术后行MMAE术。比较两组复发率、
改良Rankin量表评分及术后72h脑卒中发生率。结果与对照组相比，观察组术后复发率更低（4.0%VS.24%，P=0.024）。随访3个月，观
察组血肿完全吸收率高于对照组（P0.05），观察组与对照组mRS评分≤2分分别为23例和19例，两组并发症的发生率差异无统计学意义
P
（0.05）。结论对于血肿量为50~220mL的CSDH患者，传统钻孔引流术联合MMAE可能与更低的复发率有关，血肿完全吸收率更高，
MMAE可能是一种安全有效的治疗方案。
【关键词】慢性硬膜下血肿脑膜中动脉栓塞钻孔引流术术后复发
【Abstract】ObjectiveToanalyzetheefficacyofmiddlemeningealarteryembolization(MMAE)followingdrainagesurgeryforchronicsubdural
hematoma(CSDH).MethodsAtotalof50CSDHpatientsdiagnosedbyMRIorCTbetweenJanuary2022andDecember2023,withhematomavolumes
rangingfrom50to220mL,wereenrolled.Thecontrolgroupunderwenttraditionalburr-holedrainageonly,whiletheobservationgroupreceivedadditional
MMAEpostoperatively.Recurrencerates,modifiedRankinScale(mRS)scores,andpostoperative72-hourstrokeincidencewerecomparedbetweenthe
twogroups.ResultsComparedwiththecontrolgroup,theobservationgroupexhibitedalowerrecurrencerate(4.0%VS.24%,P=0.024).Atthe3-month
follow-up,thecompletehematomaabsorptionratewashigherintheobservationgroup(P0.05).ThenumberofpatientswithmRSscores≤2was23and19
intheobservationandcontrolgroups,respectively,withnostatisticallysignificantdifferenceincomplicationrates(P0.05).ConclusionForCSDHpatients
withhematomavolumesof50~220mL,traditionalburr-holedrainagecombinedwithMMAEmaybeassociatedwithalowerrecurrencerateandhigher
completehematomaabsorption.MMAEcanbeasafeandeffectivetreatmentoption.
【Keywords】ChronicsubduralhematomaMiddlemeningealarteryembolizationBurr-holedrainage
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