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胃癌术后中西课件

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目录

02

胃癌的诊断方法

03

胃癌的手术治疗

04

中西医结合治疗

05

术后护理与康复

01

胃癌概述

06

胃癌术后随访

胃癌概述

01

胃癌定义及病因

胃癌是起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤，可侵袭胃壁深层甚至扩散至其他器官。

胃癌的定义

幽门螺杆菌是胃癌的重要致病因素，长期感染可导致慢性胃炎，进而增加胃癌风险。

幽门螺杆菌感染

家族史中如有胃癌病例，个体患病风险可能增加，遗传易感性在胃癌发生中起一定作用。

遗传因素

高盐、腌制食品的摄入与胃癌发生密切相关，这些饮食习惯可损伤胃黏膜，促进癌变。

不良饮食习惯

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04

胃癌流行病学

胃癌在东亚地区尤其高发，如日本和韩国，与饮食习惯和遗传因素有关。

胃癌的地理分布

胃癌在男性中更为常见，且随着年龄增长，发病率逐渐升高。

性别与年龄差异

有胃癌家族史的人群患病风险更高，某些遗传变异也与胃癌发生有关。

遗传与家族史

长期吸烟、饮酒、食用腌制食品和缺乏新鲜蔬菜水果摄入与胃癌风险增加有关。

环境与生活方式因素

胃癌早期症状

胃癌早期患者常有上腹部不适或疼痛，症状持续且不因进食而缓解。

持续性上腹痛

患者可能会出现食欲不振，伴随不明原因的体重减轻，这可能是胃癌的早期信号。

食欲减退和体重下降

早期胃癌可能导致消化功能障碍，患者常感到饭后饱胀不适，消化不良。

消化不良和饱胀感

胃癌导致的出血可能表现为大便颜色变黑或呕吐物中带有血丝，需警惕。

黑便或呕血

胃癌的诊断方法

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影像学检查

胃镜检查是诊断胃癌的重要手段，通过内镜直接观察胃黏膜，可发现早期病变。

胃镜检查

CT扫描能够提供胃癌病灶的三维图像，帮助医生评估肿瘤的大小、位置及扩散情况。

CT扫描

MRI成像在胃癌诊断中用于详细评估肿瘤与周围组织的关系，尤其在判断肿瘤侵犯深度方面有优势。

MRI成像

超声内镜结合了内镜和超声技术，可以更精确地判断肿瘤的浸润深度和周围淋巴结情况。

超声内镜

内镜检查

胃镜检查是诊断胃癌的重要手段，通过内镜直接观察胃黏膜，发现异常组织进行活检。

胃镜检查

01

超声内镜结合了内镜和超声技术，能详细观察胃壁层次结构，有助于判断肿瘤的浸润深度。

超声内镜

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色素内镜通过喷洒染色剂，增强黏膜表面的对比度，有助于发现早期胃癌的微小病变。

色素内镜

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生物标志物检测

通过检测血液中的CEA、CA19-9等肿瘤标志物水平，帮助诊断胃癌并监测病情变化。

血清肿瘤标志物检测

利用PCR、基因测序等分子生物学技术检测特定基因突变，如HER2基因，为胃癌治疗提供指导。

分子生物学检测

胃镜检查时取胃部组织样本，通过病理分析检测癌细胞，是确诊胃癌的重要方法。

胃镜下活检组织检测

胃癌的手术治疗

03

手术适应症

对于早期胃癌，若肿瘤仅局限于胃壁内，手术切除是首选治疗方法，可实现根治。

肿瘤局限于胃壁

若胃癌患者没有发现肝、肺等远处转移，手术切除肿瘤及周围淋巴结是有效的治疗手段。

无远处转移

患者若无严重心肺功能障碍，身体状况能够承受手术，通常会考虑手术治疗。

患者身体状况良好

手术类型及选择

根治性手术旨在彻底切除肿瘤，包括胃部分切除或全胃切除，适用于早期胃癌。

胃癌根治性手术

对于晚期胃癌患者，姑息性手术可缓解症状，如胃空肠吻合术减轻梗阻。

姑息性手术

腹腔镜下胃癌手术创伤小，恢复快，逐渐成为早期胃癌的首选手术方式。

微创手术技术

根据患者的具体情况，如肿瘤位置、大小和患者身体状况，制定个性化的手术方案。

个体化治疗方案

术后并发症处理

术后需严格无菌操作，合理使用抗生素，以减少切口感染和腹腔感染的风险。

预防感染

通过药物治疗和物理疗法相结合的方式，有效控制术后疼痛，提高患者舒适度。

缓解疼痛

术后早期给予肠内营养，逐步过渡到正常饮食，确保患者获得足够的营养支持。

营养支持

密切监测患者术后恢复情况，一旦发现吻合口瘘，及时进行引流和抗感染治疗。

处理吻合口瘘

中西医结合治疗

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中医治疗原则

根据患者体质和病情变化，中医通过辨证施治原则，制定个性化的治疗方案。

辨证施治

中医认为阴阳平衡是健康之本，治疗胃癌术后患者时，注重调和阴阳，恢复身体平衡状态。

调和阴阳

中医强调整体治疗，通过调理身体机能，增强患者自身免疫力，以达到治疗目的。

整体观念

中药辅助治疗

增强免疫力

中药如黄芪、人参等，可增强患者免疫力，帮助身体抵抗癌细胞，促进术后恢复。

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减轻化疗副作用

中药如枸杞、当归等，可减轻化疗引起的恶心、呕吐等副作用，提高患者生活质量。

03

促进消化功能恢复

中药如山楂、麦芽等，有助于改善胃癌术后患者的消化功能，缓解腹胀、食欲不振等症状。

中西医结合优势

增强免疫力

提高治疗效果

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03

中医通过草药和针灸等手段增强患者免疫力，与西医治疗相结合，有助于