心理危机干预指南：当身边的人出现极端情绪，你该怎么做？.docxVIP

我当时完全不知道该怎么办...这是许多人在面对他人心理危机时的共同感受。心理危机干预不是专业人员的专利，每个普通人都可以掌握这些心理急救技能，在关键时刻成为他人的生命支柱。??一、识别危机：超越想开点的误区????危险信号分级评估：????一级信号（立即干预）：??

?直接谈论死亡或自杀方式

?寻找自杀工具（药物、刀具）

?突然安排后事（分发珍爱物品）

??二级信号（高度警惕）：??

?活着太累了要是能一直睡着就好了

?情绪突然从极度低落变为异常平静

?危险行为（酗酒驾车、自伤）

??三级信号（密切关注）：??

?严重社交退缩（断绝所有联系）

?绝望感：一切都无法改变

?重大负性生活事件（丧亲、失业）

??二、危机干预五步法（WHO推荐模式）????第一步：建立连接（非侵入性接触）????关键原则：??不评判、不否定、不急于安慰??有效话术：??

?我注意到你最近状态不太好，很担心你

?你看起来很难过，我在这里陪你

?（沉默陪伴）不想说没关系，我就在这儿

??禁忌用语：??

?想开点/比你惨的人多了

?你这就是太闲了

?我早就说过...

??第二步：评估风险（安全第一）????温和而直接地提问：??

1.最近有没有觉得活着太痛苦？

2.有没有想过结束生命？

3.有没有具体计划？

??误区澄清：??谈论自杀不会促成自杀，反而能降低风险??第三步：提供支持（心理急救）????即时支持措施：??

1.??环境安全化：??移除危险物品（药物、利器）

2.??持续陪伴：??危机期不独处，建立陪护轮值

3.??联系支持系统：??征得同意后联系亲友共同支持

??情感支持技巧：??

?正常化：很多人在这种情况下都会有类似感受

?注入希望：我知道现在看不到出路，但情况会变化

??第四步：制定安全计划（危机应对方案）????共同填写安全计划表：??

1.??预警信号：??我最可能出现危机的时刻是...

2.??内部应对策略：??我可以尝试（听音乐/深呼吸/冷水洗脸）

3.??社会支持清单：??可以联系（3位亲友电话）

4.??专业资源：??心理热线/急诊电话

5.??环境安全：??如何让环境更安全

??第五步：专业转介（生命接力）????转介时机：??

?有明确自杀计划

?有精神疾病史且症状加重

?安全计划无法保证安全

??转介方式：??

1.??陪同前往：??我陪你去医院好吗？

2.??热线协助：??共同拨打心理危机热线

3.??紧急情况：??直接拨打120/110说明心理危机

??三、特殊危机情境处理????情境一：自伤行为（非自杀性自伤）????理解动机：??多为了缓解情绪痛苦而非求死??应对：??

1.处理伤口，不责备

2.确认自杀意图：你是想结束生命，还是想让自己好受点？

3.教授替代性情绪调节方法（握冰法、橡皮筋弹腕）

??情境二：急性惊恐发作????识别：??心悸、窒息感、濒死感、失控恐惧??现场处理：??

1.带到安静环境

2.引导腹式呼吸（吸气4秒-呼气6秒）

3.5-4-3-2-1接地法：说出5个看到的、4个触摸到的、3个听到的、2个闻到的、1个尝到的

??情境三：重大创伤后反应????原则：??不强迫叙述细节，不盲目安慰都会好起来??支持：??

1.帮助满足基本需求（食宿、安全）

2.提供实际帮助（代办手续、联系资源）

3.允许各种情绪反应（麻木、愤怒都是正常的）

??四、助人者的自我保护????替代性创伤：??助人者因接触创伤材料而出现类似创伤后应激的症状??自我保护措施：??

1.??明确界限：??清楚自己能做什么、不能做什么

2.??团队协作：??不独自承担全部责任

3.??专业督导：??定期与同行讨论困难案例

4.??自我照顾：??保证休息、营养、放松

??重要资源清单：??

???全国心理援助热线：??12320-5（卫生部）

???希望24热线：??400-161-9995（24小时危机干预）

???当地精神卫生中心危机干预门诊??

???下载APP：??心理危机干预自助工具

??结语：??学习心理危机干预，不是要你成为救世主，而是让你在他人最黑暗的时刻，能够成为一束微光。这束光可能不足以照亮全部黑暗，但足以让迷路的人看到希望，找到专业帮助的道路。记住，你的角色是生命桥梁，连接危机与希望，连接痛苦与专业援助。