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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生

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慢性阻塞性肺疾病急性加重期的急诊护理要点分析

李晓东

上海中医药大学附属曙光医院安徽医院，安徽合肥230000

摘要：目的比较两种急诊护理方案对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床效果差异，为急诊护理实践提供

循证依据。方法选取62例急诊收治患者，采用随机分配方式分为常规护理组（31例）和强化护理组（31例）。

常规护理组执行标准急诊护理流程，强化护理组在常规方案基础上整合四项核心干预措施，通过系统记录两组患

者症状变化、并发症发生情况及远期预后数据进行效果评价。结果强化护理组呼吸困难缓解时间较常规组缩短

15.6小时（P＜0.001），SpO₂稳定时间提前12.2小时（P＜0.001）。血气分析参数显示，干预组PaO₂/FiO₂比值

在24小时即出现差异（P=0.004），至出院前差值达57.4mmHg（P＜0.001）。住院时间方面，强化护理组较常规

组减少2.6天（P＜0.001）。并发症监测数据表明，干预组呼吸衰竭发生率下降16.1%（P=0.022），肺部感染减

少22.6%（P=0.007），总体并发症风险降低51.6%（P＜0.001）。远期随访发现，强化护理组30天再入院率降

低22.5%（P=0.020），生活质量评分改善6.2分（P＜0.001），6分钟步行距离增加67.2米（P＜0.001），年

急性加重次数减少1.1次（P＜0.001）。结论在急诊环境下实施包含呼吸训练、气道管理、心理支持和早期康

复的强化护理方案，能够有效缩短症状缓解时间，降低并发症风险，并改善患者长期预后。该研究为优化慢性阻

塞性肺疾病急性加重期的急诊护理实践提供了临床依据。

关键词：慢性阻塞性肺疾病；急性加重期；急诊护理要点

中图分类号：R473

COPD急性加重期患者存在一系列临床问题，这些明确如何开展针对性的护理干预。另外也有研究表明，

问题如何处理取决于急诊护理，现阶段急诊不同机构通过一些措施以比较效果方式衡量，显著效果评价方

处理急加重的不同经验。治疗过程中存在不同方法，式，针对临床的综合干预提出两种不同方案的效果比

这种混乱使临床对急诊COPD急性加重期患者存在哪一较。

种护理效果较好尚未达成一致意见。通常护理过程中结果可能对优化急诊护理流程具有指导意义。通

包括控制症状这一层面的护理，针对COPD病情较为严过标准化数据收集和分析，研究结果有望为临床决策

重情况下，某一方面护理很难发挥作用时需要各方面提供客观依据。

综合的干预。目前急性加重期呼吸系统受多种因素影1资料和方法

响，患者表现出的改变包括气道阻力增高、气道炎症

1.1一般资料

严重、呼吸肌力减弱，这多种因素又造成恶性循环，

选取本院急诊慢性阻塞性肺疾病急性加重患者的

不利于患者疾病的恢复。对呼吸困难患者进行分类处

病例资料来源于本院急诊科2024年连续收治的慢性阻

理及风险评估成为临床工作中的一项重要工作，在急

塞性肺疾病急性加重患者数据库，选取样本病例数为

诊患者中，应尽快发现影响患者恢复的因素并制订正

62例，采用系统抽样法抽取方式，依据病例符合标准

确的措施开展，这种以一种问题为基础、一种措施为

条件样本数据按病历系统予以统计登记，随机数字表

主开展的治疗属于常规护理或标准治疗。通过一些方

法分组，分为常规护理