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STYLEREF标题1产褥热的症状有哪些?

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产褥热的症状有哪些?

产褥热(产褥感染)是分娩后24小时至10天内因生殖系统感染引发的疾病,典型症状包括以下几类:

1.发热与全身症状

体温升高:核心症状,体温≥38℃,可能突然升至39-40℃,持续或反复发作,常伴随寒战(尤其是细菌感染时)。

头痛、乏力:因感染和发热导致的全身不适。

恶心、呕吐:严重感染时可能出现,提示全身炎症反应加重。

2.局部生殖系统症状

下腹部疼痛:子宫内膜炎或盆腔感染时,按压子宫区域有明显压痛,疼痛可能放射至腰部。

恶露异常:

量增多:正常恶露应逐渐减少,感染时可能突然增多。

颜色与气味:呈脓性、暗褐色,伴有恶臭味。

会阴或切口感染:顺产会阴撕裂或剖宫产伤口红肿、渗液、化脓,严重时伤口裂开。

3.其他相关症状

泌尿系统感染:尿频、尿急、尿痛(若细菌扩散至尿道)。

血栓性静脉炎:下肢肿胀、疼痛(深静脉血栓形成)。

盆腔脓肿:持续高热、下腹包块,B超可见液性暗区。

病情严重时的警示症状

若出现以下表现,需警惕败血症或感染性休克:

高热不退(体温持续≥40℃)。

意识模糊、呼吸急促、血压下降。

皮肤瘀斑或苍白(弥散性血管内凝血征兆)。

诊断与就医建议

何时就医:产后发热超过38℃且持续24小时,或伴随上述任一症状。

检查手段:

血常规:白细胞和中性粒细胞显著升高。

分泌物培养:明确致病菌(如链球菌、大肠杆菌)。

影像学:B超/CT排查宫腔残留、脓肿或血栓。

中医视角的补充症状

中医认为产褥热还可表现为:

乍寒乍热:邪正相争时的体温波动。

舌象与脉象:舌红苔黄腻(湿热)、脉数(热证)。

总结

产褥热的症状以发热为核心,结合局部生殖系统异常(疼痛、恶露变化)和全身反应。早期识别并治疗可避免感染扩散至败血症等重症。若产妇出现相关表现,应立即就医,避免自行用药延误病情。

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