医学课件-项背部肩胛区上肢后面浅层解剖.pptxVIP

医学课件-项背部肩胛区上肢后面浅层解剖汇报人：XXX2025-X-X

目录1.项背部肩胛区概述

2.项背部肩胛区皮肤与皮下组织

3.项背部肩胛区肌肉

4.项背部肩胛区神经

5.项背部肩胛区血管

6.上肢后面浅层结构

7.上肢后面浅层肌肉

8.上肢后面浅层神经

9.上肢后面浅层血管

01项背部肩胛区概述

项背部肩胛区位置与范围位置界定项背部肩胛区位于人体后部，上界为颈椎棘突，下界为肩胛骨下角，前界为胸廓后壁，后界为脊柱两侧。区域面积约为700-800平方厘米。区域划分该区域可以分为上、中、下三个亚区。上部包括颈椎和上胸椎区域，中部为肩胛骨周围，下部则以肩胛下角为标志。各亚区功能各异，上亚区负责颈部活动，中亚区参与肩部运动，下亚区与上肢功能密切相关。边界特征项背部肩胛区的边界较为明显，与颈椎、胸椎、肋骨、肩胛骨以及上肢等结构紧密相连。特别是肩胛骨下角，是区分项背部与肩胛区的重要标志。此外，脊柱两侧的肌肉分布也呈现出独特的走向，为该区域的解剖学研究提供了重要依据。

项背部肩胛区表面标志棘突标志项背部肩胛区表面以颈椎棘突为上界，胸椎棘突为下界，共有7-12个棘突，棘突间的距离平均约为2.5厘米，是判断脊柱位置的可靠标志。肩胛骨标志肩胛骨为项背部肩胛区的后界，其下角位于第七胸椎水平，肩胛冈最高点位于第三胸椎水平，肩胛骨内侧缘与脊柱距离平均约5-7厘米，是识别肩胛区的重要结构。肩峰标志肩峰位于肩胛骨外侧缘，是肩部的重要骨性标志，肩峰尖端位于第二肋骨水平，肩峰高度平均约为7-10厘米，是测量肩宽的重要依据。

项背部肩胛区与周围结构的关系脊柱关系项背部肩胛区与脊柱紧密相连，脊柱的棘突和横突为该区域提供了重要的骨性标志。颈椎和胸椎棘突的排列顺序对于定位项背部肩胛区至关重要，例如颈椎棘突与第七颈椎棘突的间距约为4-5厘米。肌肉连接项背部肩胛区的肌肉与脊柱、肩胛骨以及上肢肌肉广泛相连，形成了一个复杂的肌肉网络。例如，斜方肌的上部与颈椎棘突相连，下部与肩胛骨的肩胛冈相连，中部则与胸椎横突相连，共同参与肩部和上肢的运动。神经血管项背部肩胛区内的神经血管与周围结构紧密相连，为该区域提供神经支配和血液供应。颈丛神经分支至项背部肩胛区，提供感觉和运动神经支配；颈外动脉和颈深动脉分支为区域内的肌肉和皮肤提供血液供应，确保其功能活动。

02项背部肩胛区皮肤与皮下组织

皮肤的特点结构层次皮肤由表皮、真皮和皮下组织三层组成。表皮分为角质层、颗粒层、棘层和基底层，厚度约为0.1-0.2毫米；真皮较厚，含有丰富的血管和神经末梢，厚度约为1-2毫米；皮下组织则包含脂肪和结缔组织，厚度可达到数毫米。弹性与韧性皮肤具有良好的弹性和韧性，能够适应身体的各种姿势变化。皮肤中的弹力纤维和胶原纤维提供了这种特性，使得皮肤在受到拉伸或压迫时能够恢复原状，避免损伤。成人皮肤的弹性系数约为100-200兆帕斯卡。感觉功能皮肤是人体最大的感觉器官，能够感知冷、热、痛、触等多种感觉。皮肤中含有丰富的神经末梢，如痛觉感受器、触觉感受器等，这些感受器对于保护身体免受伤害、感知外界环境变化至关重要。皮肤的感觉功能在项背部肩胛区尤为明显，对于维持身体平衡和姿势稳定具有重要作用。

皮下组织的结构脂肪层皮下组织的最外层是脂肪层，主要由脂肪细胞组成，具有保温、缓冲和减少摩擦的作用。脂肪层的厚度因个体和部位而异，一般在项背部肩胛区厚度约为1-2厘米，有助于保护深层结构。纤维组织脂肪层下方是纤维组织层，主要由胶原纤维和弹性纤维构成，提供了皮肤的支撑和弹性。纤维组织在项背部肩胛区形成致密的网状结构，有助于固定肌肉和血管，增强该区域的稳定性。血管神经网皮下组织的最深层是血管神经网，包括丰富的血管和神经纤维。这些血管负责为皮肤和深层组织提供营养和氧气，神经纤维则负责传递感觉信息。在项背部肩胛区，血管神经网分布密集，对于区域的生理功能和感觉感知至关重要。

皮肤与皮下组织的临床意义保护作用皮肤与皮下组织共同构成了人体的第一道防线，保护内部器官不受外界伤害。皮肤抵御细菌和病毒的入侵，皮下组织则提供缓冲，减少机械冲击，对维持身体结构完整性至关重要。感觉传递皮肤与皮下组织中的神经末梢负责传递触觉、痛觉等感觉信息，使人能够感知外界环境的变化。在项背部肩胛区，这些感觉功能对于维持姿势和身体平衡尤为重要。温度调节皮肤与皮下组织通过汗腺分泌汗液和血管的收缩与扩张来调节体温。在项背部肩胛区，这种调节作用有助于保持身体在寒冷或炎热环境中的体温平衡，是人体热调节的重要机制之一。

03项背部肩胛区肌肉

斜方肌肌肉起止点斜方肌起于枕骨、颈椎横突和上胸椎的棘突，止于肩胛骨的肩胛冈和肩峰。肌肉的起点和止点之间距离约为20-25厘米，跨越了多个脊椎节段，是背部面积最大的肌肉。功能作用斜方肌主要负责上臂的上升、外旋和肩胛骨的固定。