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腕舟骨骨折

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目录

02

腕舟骨骨折症状

03

腕舟骨骨折诊断

04

腕舟骨骨折治疗

05

腕舟骨骨折并发症

01

腕舟骨骨折概述

06

预防与康复指导

腕舟骨骨折概述

01

定义与病因

腕舟骨骨折是指手腕中负责支撑和活动的腕舟骨发生断裂，常见于跌倒时手掌着地。

腕舟骨骨折的定义

跌倒时手掌着地是导致腕舟骨骨折的主要原因，此外，高能量撞击或运动损伤亦可引起。

常见病因分析

发生率及人群

01

运动员和从事重体力劳动者是腕舟骨骨折的高发人群，因为他们的活动强度大，容易发生意外。

02

腕舟骨骨折在所有骨折中约占6%，尤其在年轻人中较为常见，因为年轻人活动量大，风险更高。

腕舟骨骨折的高发人群

腕舟骨骨折的发生率

骨折类型

稳定型骨折指的是骨折断端对位对线良好，没有或仅有轻微移位，治疗相对简单。

稳定型骨折

不稳定型骨折断端移位明显，可能伴有软组织损伤，治疗复杂，需要手术干预。

不稳定型骨折

开放性骨折涉及皮肤破损，骨折端暴露于外界，感染风险高，需紧急处理。

开放性骨折

闭合性骨折没有皮肤破损，骨折端未暴露，治疗相对容易，但需防止后期并发症。

闭合性骨折

腕舟骨骨折症状

02

疼痛与肿胀

受伤后，腕部会出现明显的肿胀，这是由于骨折引起的内部出血和组织液积聚所致。

局部肿胀明显

腕舟骨骨折后，患者会感到腕部有持续性的疼痛，尤其是在活动手腕时疼痛加剧。

腕部持续性疼痛

功能受限

腕舟骨骨折后，患者手腕的弯曲、伸展、旋转等动作会受到限制，活动范围明显减小。

手腕活动范围减小

01

由于腕部疼痛和结构损伤，骨折患者在抓握物品时力量减弱，无法进行正常力度的抓握。

握力减弱

02

其他临床表现

握力减弱

腕部肿胀

01

03

由于腕部结构的不稳定和疼痛，患者在抓握物体时会感到力量减弱，难以完成日常的抓握任务。

腕舟骨骨折后，患者腕部会出现明显的肿胀，这是由于骨折和周围软组织损伤引起的炎症反应。

02

骨折导致的疼痛和结构破坏使得患者手腕的活动范围受限，无法进行正常的弯曲和旋转动作。

活动受限

腕舟骨骨折诊断

03

临床检查方法

通过X射线成像，医生可以观察腕部骨骼结构，确定腕舟骨骨折的位置和程度。

X射线检查

MRI能够显示软组织损伤情况，对于评估腕舟骨骨折伴随的韧带和软骨损伤非常有帮助。

MRI检查

CT扫描提供更详细的三维图像，有助于精确评估骨折情况，发现X射线难以察觉的细微骨折。

CT扫描

01

02

03

影像学检查

MRI检查对软组织损伤敏感，能清晰显示腕舟骨周围的韧带和软骨损伤情况。

MRI检查

X射线是腕舟骨骨折初步诊断的常用方法，可显示骨折线和骨块移位情况。

CT扫描能提供更详细的三维图像，有助于发现X射线难以察觉的细微骨折。

CT扫描

X射线检查

鉴别诊断要点

通过X光、CT或MRI等影像学检查，对比腕部结构，排除其他骨折或软组织损伤。

影像学检查对比

01

详细询问病史，检查腕部疼痛、肿胀、活动受限等症状，与腕舟骨骨折的典型表现进行对比。

临床症状分析

02

进行握力测试、旋转测试等，评估腕关节功能，辅助诊断腕舟骨骨折。

功能测试评估

03

腕舟骨骨折治疗

04

非手术治疗

腕舟骨骨折后，医生通常会使用石膏固定患肢，以限制手腕活动，促进骨折愈合。

石膏固定

通过物理治疗师指导的康复训练，如热疗、电疗和超声波治疗，帮助恢复手腕功能。

物理治疗

使用非甾体抗炎药（NSAIDs）减轻疼痛和炎症，同时可能需要补充钙和维生素D促进骨质愈合。

药物治疗

手术治疗方案

通过金属螺钉或钢板将骨折部位固定，促进骨头愈合，常见于腕舟骨腰部骨折。

腕舟骨骨折的内固定手术

在骨折部位植入自体骨或异体骨，以促进骨缺损的修复和愈合，适用于严重粉碎性骨折。

腕舟骨骨折的骨移植手术

利用关节镜技术进行微创手术，减少组织损伤，加速恢复，适用于腕关节内骨折。

腕舟骨骨折的关节镜辅助手术

康复与护理

物理治疗师会指导患者进行特定的运动和手法治疗，以促进腕部功能恢复和减少疼痛。

物理治疗

医生可能会开具止痛药或消炎药，帮助控制疼痛和减少炎症，为康复创造有利条件。

药物治疗

患者在康复期间可能需要佩戴腕部支具或护具，以保护受伤部位，防止进一步损伤。

使用支具和护具

腕舟骨骨折并发症

05

骨不连

骨不连指骨折后骨头未能愈合，腕舟骨骨折后发生率较高，可能影响手部功能。

定义与发生率

01

患者可能出现持续疼痛、活动受限等症状，X光检查可帮助诊断骨不连。

症状与诊断

02

治疗骨不连可能需要手术干预，如骨移植或使用内固定装置促进骨头愈合。

治疗方法

03

康复过程可能漫长，需要物理治疗和功能训练，预后取决于骨折的严重程度和治疗的及时性。

康复与预后

04

腕关节僵硬

腕舟骨骨折后，若未得到适当治疗或康复不当，可能导致腕关节活动范围显著受限。

活动范围受限