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古之立大事者，不惟有超世之才，亦必有坚忍不拔之志。——苏轼
工伤损害赔偿劳动仲裁申请书（通用7篇）
工伤损害赔偿劳动仲裁申请书（通用7篇）
在当今社会生活中，有各项事务需要申请书，在写作上，申请书
也具有一定的格式。为了让您不再为写申请书头疼，以下是小编帮大
家整理的工伤损害赔偿劳动仲裁申请书，希望能够帮助到大家。
工伤损害赔偿劳动仲裁申请书篇1
申请人：
身份证号：
住址：
被申请人：_______________建材有限公司
地址：
法定代表人：
请求事项：
1、请求被申请人为申请人补办2009年3月至劳动终止日的社会
保险。
2、请求被申请人立即支付给申请人一次性伤残补助金、一次性医
疗补助金、一次性伤残就业补助金、医疗费、鉴定费、护理费、营养
费、住院伙食补助费、交通费、停工留薪工资、欠发工资、二次手术
等费用共计338187元。
事实与理由：
申请人于2009年3月1日到被申请人处从事驾驶员工作，并于上
班当天双方签订了劳动合同，但两份合同都被被申请人拿走，工作至
合同解除，被申请人都没按法律规定为申请人办理社会保险事宜，
2010年4月10日中午时分，申请人在驾驶被申请人的苏G825××号
货车往开发区中粮直属库送货途中，行至某某大道与某省道路交叉路
口处时，被一辆苏G863××号重型自卸货车撞到，并经交通巡逻支队
开发区大队作出了道路交通事故证明。致申请人受伤，后申请人被送
到解放军一四九医院治疗，期间花费医疗费等费用近60000元，被一
四九医院诊断为：右股骨干骨折，右胫骨开放性粉碎性骨折。导致申
子曰:“知者不惑，仁者不忧，勇者不惧。”——《论语》
请人不能独立正常生活，需要专人照料日常生活，至今腿脚还行动不
便，病情稳定后申请人到市人力资源和社会保障局工伤认定处申请了
工伤认定，市人力资源和社会保障局工伤认定处依法作出了××人社工
认字[2010]第x号工伤认定决定书，认定申请人受伤部位及伤情为工
伤，2012年5月17日连云港市劳动能力鉴定委员会作出某劳鉴通
【2012】xxx号劳动能力鉴定结论通知书，认定申请人为八级伤残。
由于被申请人没有为申请人办理社会保险事宜，致使申请人在受伤后
不能得到相关保险待遇，为此申请人找被申请人多次协商具体赔偿事
宜，可惜至今申请人仍没有得到被申请人一点应有的赔偿。综上，被
申请人的行为已经严重侵犯了申请人的合法权益，为了维护申请人的
合法权益，依据我国法律的相关规定，特向贵委提起仲裁申请，请求
支持申请人的全部请求。
此致
××市劳动人事争议仲裁委员会
申请人：__________
_______年_____月______日
工伤损害赔偿劳动仲裁申请书篇2
申请人：王__，男，___年5月11出生，汉族，__市朝阳区__公司
职工，住__市__区__街道__楼__单元__号，电话：_________
被申请人：__市______有限责任公司
地址：__市朝阳区___街道___号
法定代表人：李__职务：董事长
电话：________邮编：____
申请事项和理由：
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