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超声颈动脉支架术课件
汇报人：XX
目录
02
颈动脉解剖与病理
03
超声颈动脉支架术流程
04
超声颈动脉支架术设备
05
并发症的预防与处理
01
颈动脉支架术概述
06
术后管理与随访
颈动脉支架术概述
01
手术定义及目的
手术目的
恢复血流防中风
手术定义
微创治疗颈狭窄
01
02
适用人群和条件
颈动脉狭窄超70%，有脑缺血症状者。
重度狭窄患者
狭窄超50%，伴溃疡性斑块或短暂性脑缺血者。
高危斑块患者
手术前的评估
采集病史，进行体格检查，评估患者状态。
病史与体检
利用超声、CT等，确定狭窄部位、程度。
影像学检查
颈动脉解剖与病理
02
颈动脉的解剖结构
如牛型弓、迷走右侧锁骨下动脉
特殊变异情况
包括颈总、内外动脉等
主要动脉分布
颈动脉粥样硬化
高血压高血脂等
形成原因
脑缺血发作等
症状表现
治疗方式
药物手术结合
病变的超声表现
斑块多发在颈动脉分叉部，导致管腔狭窄。
粥样斑块形成
颈动脉内膜面粗糙，回声间断，局限性增厚。
内膜增厚粗糙
超声颈动脉支架术流程
03
手术前准备
完善术前检查
进行血常规、凝血、肝肾功能等化验，及超声、CT等影像学检查。
术前心理辅导
讲解手术过程，缓解患者心理压力，确保患者配合手术。
手术步骤详解
股动脉或肱动脉穿刺，置入动脉鞘。
穿刺置鞘
导引导管送至颈总动脉，准备造影。
导引导管到位
造影后选择合适支架，精准定位并释放。
支架置入释放
手术中的监测要点
监测颈动脉及颅内动脉血流速度，确保血流恢复。
血流速度监测
确认支架位置正确，避免影响血流或造成损伤。
支架位置确认
超声颈动脉支架术设备
04
手术所需器械
常用形状记忆合金、球囊膨胀式等支架。
颈动脉支架
采用滤网设计，用于滤过术中脱落的血栓。
保护伞装置
超声设备的选择
提供高分辨率图像，适用于颈动脉精细诊断
高频探头设备
适用于床旁和急诊检查，便于术中实时监测
便携式超声设备
设备的维护与管理
01
日常清洁保养
每日清洁设备表面，保持无尘无垢，确保设备正常运行。
02
定期检查维修
安排专业人员定期检查设备功能，及时发现并处理潜在问题。
并发症的预防与处理
05
常见并发症类型
支架表面易形成血栓，需规范抗血小板治疗。
血栓形成
血栓脱落或血管损伤引发，需密切监测神经功能。
脑卒中
血管内膜增生致狭窄，需定期影像学检查。
支架内再狭窄
01
02
03
预防措施
01
规范使用药物
术后用抗血小板药，定期监测凝血。
02
控制基础疾病
管理慢性病，控制血压血脂血糖。
并发症的处理方法
局部压迫止血，必要时手术，输注凝血药物。
使用抗血小板、抗凝药物预防治疗。
出血处理
血栓形成处理
术后管理与随访
06
术后护理要点
密切监测血压心率，定期检查伤口。
生命体征监测
遵医嘱服药，低盐低脂饮食，多摄入蔬果。
药物管理饮食
长期随访计划
术后1月、3月、6月及每年复查
复查时间安排
肝肾功能、血脂、超声等
复查项目内容
生活方式调整
饮食控制、适度运动
患者教育与指导
倡导低盐低脂饮食，戒烟限酒，适度运动。
生活方式调整
强调遵医嘱服药，定期监测血常规与凝血功能。
用药指导
谢谢
汇报人：XX
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