2025年医院临床用血整改报告 .pdfVIP

为天地立心，为生民立命，为往圣继绝学，为万世开太平。——张载

医院

关于检查验收临床用血反馈的整改报告

运城血站有关部门：

根据贵单位组织专家组对我院临床用血检查情况的反

馈意见，院领导组织非常重视，立即召开临床用血领导小组

会议，对照问题，举一反三，我院对存在的问题立即予以整

改，现将整改情况报告如下：

一、对于检查中反馈的不合理及部分不合理的输血病

历，予以全院通报批评；并对责任人进行了批评教育，要求

从中吸取教训，提高临床用血规范化意识，组织医务人员对

《临床输血技术规范》逐条逐项学习领会，做到熟记于心，

应用与实际工作中。

二、组织召开临床用血领导小组工作会议，研究如何进

一步加强临床用血管理。安排临床科室对今年的输血病历进

行自查自纠。

三、加强临床科室输血的日常监督管理。要求临床科室

规范填写“输血申请单”;依据“输血申请单”核查是否符

合输血指征，严格用血量经审批、签字后发出，无输血指征

的申请单，一律不予发血。规范填写“输血全程记录单”，

包括输血前评估、输血过程及输血后疗效的评估。完善检验

科各种登记进一步规范及操作规程操作细化，做到无缝衔

臣心一片磁针石，不指南方不肯休。——文天祥

接，保证临床用血安全。医院用血领导小组对临床用血工作

进行严格监督检查，重点抓用血的合理性和规范性，使医院

的临床用血工作不断趋于规范合理。

在今后的工作中，我院将严格按照《医疗机构临床用血

管理办法》、《临床输血技术规范》等规定，进一步加强临床

用血管理工作，强化临床科室主任、医务科的审核职能，严

把合理用血质量关。同时加强医务人员对输血相关知识和法

律法规、安全知识的培训，严格掌握输血指征，做到合理用

血、规范输血。将输血质控与日常质控工作紧密结合，不断

规范临床用血工作。建立和完善合理用血的奖惩机制，从制

度上保证工作落到实处。

******医院

2023年11月15日