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医用注射泵操作规范与考核评分表
一、医用注射泵操作规范
(一)操作前准备
1.环境准备:确保操作区域清洁、干燥、光线充足,无明显干扰因素。检查电源插座是否完好,接地是否可靠。
2.用物准备:
*检查注射泵主体外观有无破损、污渍,按键、显示屏是否完好。
*根据医嘱准备相应规格的注射器(通常为专用注射器,需与注射泵适配)和注射针头/头皮针。
*准备所需药品及稀释液,核对药品名称、规格、剂量、有效期、有无变质等。
*准备消毒用物(如酒精棉片、消毒棉签等)。
3.患者评估与沟通:
*核对患者信息(床号、姓名),评估患者病情、意识状态、合作程度。
*评估注射部位皮肤及血管情况,选择适宜的穿刺部位。
*向患者解释操作目的、过程及配合要点,消除其紧张情绪,取得合作。
4.操作者准备:洗手,戴口罩(根据需要戴手套),衣帽整洁。
(二)仪器准备与检查
1.将注射泵放置在平稳、易操作的位置,靠近患者注射部位。
2.连接电源,打开注射泵开关,观察自检过程是否正常,显示屏是否清晰,有无故障报警提示。
3.检查注射泵推头运行是否顺畅,有无卡顿。
4.根据注射器规格,选择并安装相应的注射器固定夹。
(三)操作流程
1.安装注射器与管路:
*严格执行无菌技术操作,抽吸药液。抽吸前再次核对医嘱及药品信息。
*将抽有药液的注射器妥善固定于注射泵的注射器固定槽内,确保注射器型号与固定夹匹配,针筒尾部应卡入推头槽内,松紧适宜。
*连接延长管和针头/头皮针,确保连接紧密,无松动。
2.排气:
*打开注射泵电源(若尚未打开),按“排气”键或通过手动微调使推头缓慢推进,排尽管路内空气,注意避免药液浪费和气泡残留。
*排气完毕,关闭管路开关(若有)。
3.参数设置:
*依据医嘱准确设置注射模式(如速度模式:ml/h,或总量模式:ml+时间/min)。
*准确输入所需的注射速度(ml/h)或总剂量及预计注射时间。
*如需设置其他参数(如首剂剂量、维持剂量、报警上下限等),应根据医嘱和仪器说明进行设置。
*设置完成后,仔细核对所设参数是否与医嘱一致。
4.连接患者:
*协助患者取舒适体位,暴露注射部位。
*常规消毒皮肤,进行静脉穿刺(若为新穿刺)或连接已建立的静脉通路。连接前需再次核对患者信息及药品。
*确认穿刺成功或通路通畅后,打开管路开关。
5.启动运行:
*再次检查各连接是否正确、牢固,参数设置是否准确无误。
*按下注射泵“启动/开始”键,开始注射。观察注射泵是否正常运行,药液是否按设定速度输注。
(四)运行中观察与护理
1.严密监测:
*定期观察注射泵运行状态,包括显示屏上的速度、已输注量、剩余量、时间等参数是否正常。
*密切观察患者生命体征变化,特别是输注血管活性药物、高浓度电解质等特殊药物时,应加强监测频率。
*观察注射部位有无肿胀、渗液、红肿、疼痛等情况,倾听患者主诉。
2.报警处理:
*当注射泵出现报警时(如管路堵塞、电池电量低、注射器空、完成注射等),应立即查看原因,及时处理。
*排除故障后,确认无误方可重新启动或调整。
3.巡视与记录:
*按规定时间巡视患者,记录注射泵运行情况、输注速度、患者反应、注射部位情况等。
*若需调整输注速度,必须有医嘱,并双人核对后再进行操作,记录调整原因、时间及调整后速度。
4.安全保障:
*确保注射泵在运行过程中不受外力碰撞、牵拉,防止注射器脱落或管路受压、扭曲、打折。
*告知患者及家属不要随意触碰注射泵按键或搬动仪器,如有不适及时告知医护人员。
(五)操作结束处理
1.停止注射:当药液输注完毕或医嘱停止时,按下注射泵“停止”键。
2.断开连接:
*消毒穿刺点上方皮肤,轻柔拔除针头/头皮针,或关闭通路开关,分离与注射泵连接的管路。
*按压穿刺点至不出血。
3.清理用物:
*正确处理使用过的注射器、针头、输液器等医疗废弃物。
*关闭注射泵电源,拔掉电源线。
4.清洁消毒:
*用含有效氯的消毒湿巾或75%酒精棉球擦拭注射泵表面、按键及显示屏,特别是污染部位。
*清洁注射器固定槽等部件。
5.归位与记录:将清洁消毒后的注射泵放置于指定位置,做好使用登记。在护理记录单上准确记录注射结束时间、患者反应等。
(六)注意事项
1.严格查对:操作全过程严格执行“三查七对”制度,确保用药安全。
2.药品配伍禁忌:注意药物之间的配伍禁忌,特殊药物应单独通路输注。
3.注射器选择:必须使用注射泵专用注射器或仪器说明书推荐型号的注射器,否
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