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脑梗死病情观察要点
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目录
01
脑梗死概述
02
临床表现
03
诊断方法
04
治疗方案
05
病情监测重点
06
护理与支持
脑梗死概述
01
定义及病因
主要病因
动脉粥样硬化
脑梗死定义
脑部缺血坏死病
01
02
发病机制
脑梗死主要由动脉粥样硬化等血管病变引发,导致脑部血液供应障碍。
血管病变为主
01
血液黏稠度增加、凝血异常等也会促进血栓形成,引发脑梗死。
血液成分异常
02
常见类型
最常见,约占40%~60%,由动脉粥样硬化引起。
大动脉粥样型
约占15%~20%,栓子来源于心脏疾病。
心源性栓塞型
临床表现
02
症状特点
头痛剧烈,眩晕感明显。
头痛眩晕
偏瘫、肢体无力,步态不稳。
运动障碍
肢体麻木,感觉减退。
感觉异常
发病前兆
视力言语障碍
短暂视力模糊,言语表达与理解困难。
肢体感觉异常
肢体无力麻木,头晕头痛,感觉减退。
病程进展
观察嗜睡、昏迷等意识障碍,评估病情严重程度。
意识障碍变化
监测原有症状是否加重,有无新症状出现,如肢体无力、失语等。
神经功能缺损
诊断方法
03
常规检查项目
评估神志、语言、肌力等神经系统功能。
神经系统查体
快速诊断,明确梗死部位及范围。
头颅CT与MRI
影像学检查
快速排查,显示梗死区
头颅CT
精确显示病灶及血管
磁共振成像
实验室检测指标
检测血脂、血糖水平,评估脑梗死危险因素。
血脂血糖检测
评估凝血功能,排查导致脑梗死的血液系统疾病。
凝血功能检查
治疗方案
04
急性期治疗
发病3-4.5小时内溶栓,恢复血流。
溶栓治疗
药物减少血栓,预防再梗。
抗血小板抗凝
康复期管理
低盐低脂饮食,规律作息,适量运动。
个性化训练,包括肢体、语言、认知训练。
生活饮食调整
康复训练计划
预防复发措施
戒烟限酒,合理饮食,适度运动,保持健康体重。
健康生活方式
积极控制血压、血糖、血脂,减少复发风险。
控制基础疾病
病情监测重点
05
生命体征观察
密切监测体温、呼吸,观察有无异常变化。
体温呼吸监测
01
定时测量心率、血压,评估心血管功能状态。
心率血压观察
02
神经功能评估
评估肌力协调性,观察主动或被动运动。
运动功能检查
测试触觉痛觉,判断大脑感知功能。
感觉功能测试
并发症预防
01
预防肺部感染
定时翻身拍背,促痰液排出,必要时使用抗生素。
02
预防尿路感染
多饮水,注意清洁,尽量避免留置导尿。
护理与支持
06
日常生活护理
提供低盐低脂饮食,多吃新鲜蔬果,保持大便通畅。
饮食管理
保证充足睡眠,鼓励稳定后适当锻炼,如散步、体操。
休息活动
心理支持与教育
健康教育
普及脑梗知识,增强治疗信心。
心理疏导
提供情感支持,缓解焦虑抑郁。
01
02
康复训练指导
增强肌力,改善运动功能
肢体运动训练
提高言语清晰度,改善吞咽
言语吞咽训练
谢谢
汇报人:XX
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