传染病的见习报告.docVIP

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护理专业见习报告

见习病种：传染病——麻疹

见习内容：传染病的基本知识

常见传染病的临床表现

临床常见传染病的护理工作的基本内容

临床常见传染病的预防措施知识

收获和体会：

?1.传染病是指病原体感染人体后产生的可传染的感染性疾病。

传染病的流行过程就是传染病在人群中发生，发展和转归的过程。传染病在人群中的传播流行必须具备3个基本环节，即传染源，传播途径和易感人群。

传染病分类：中国目前的法定传染病有甲.乙.丙3类，共37种。而且发现后应按规定时间及时向当地防疫部门上报。

传染病的传播途径有：空气传播.飞沫传播.接触传播.垂直传播.血液传播.粪口途径传播。

2.麻疹：是由麻疹病毒引起的一种急性出疹性呼吸道疾病。

临床表现：潜伏期6-8天，一般为10-12天，接受过被动免疫者，潜伏期可延长至21-28天。前驱期，发热开始至出疹，历时3-4天。为首发症状，无一定热型，渐升或骤增。出疹期一般为3-5天，可达40多度，精神萎靡或嗜睡或烦躁.厌食.呕吐.腹泻，肺部常有少量湿啰音。易并发肺炎.、喉炎、心肌炎.脑炎.结核病恶化。营养不良与维生素A缺乏症等并发症。其中肺炎是麻疹最常见的并发症。恢复期一般为3-5天，出疹3-4天后体温下降，全身症状明显减轻，皮疹按出疹的先后顺序消退，退疹后遗留淡褐色色素沉着伴糠麸样脱屑，一般7-10天痊愈。

护理措施：高热的护理：护理本病与其他发热疾病不同，处理高热时需兼顾透疹不宜用药物及物理方法强行降温，尤其禁用冷敷以免皮肤血管收缩，末梢血管循环障碍，使皮疹不易透发或中途收没，如体温升至40多度以上，可用少量退烧药，使体温稍降以免惊厥。饮食护理：宜选清淡.清凉.高热量.高维生素.易消化的流食.半流食，并保证足够的水分。皮肤护理：保持口腔清洁，由于高热进食少或因忌嘴等导致维生素的缺乏，较易发生口腔炎，可用生理盐水或2%硼酸溶液洗漱口腔。眼部护理：因炎性分泌物多而形成眼痂，应避免强光刺激，并用盐水洗净，滴0.25%氯霉素眼药水或将金霉素眼膏涂于眼内，每日数次。鼻部护理：保持鼻腔通畅，清洁。耳部护理：防止眼泪及呕吐物流入耳道，可用3%双氧水清洗耳道后滴入氯霉素甘油或酚甘油，每日多次。避免潜在感染，应安静卧床休息至皮疹消退，减少耗氧量，注意通风，经常拍背.翻身.保持呼吸道通畅。密切观察病情变化及时发现治疗并发症。

预防措施：隔离患者，对麻疹患者应早发现..早隔离.早治疗，及时报告疫情，患儿隔离至出疹后5天，有并发症者延至出疹后10天，接触的易感儿隔离观察三周。切断传播途径：每天用紫外线消毒患儿房间或通风半小时，患儿衣服在阳光下暴晒。医护人员接出患儿前后应洗手，更换隔离衣或在空气流动处停留半小时。保护易感人群：流行期易感儿应尽量避免去公共场所，流行期间可应急接种，以防止传染病扩散，体弱易感儿接触麻疹后，应及早注射免疫血清球蛋白。

意见和建议：

?1.护理人员应掌握小儿常见传染病的临床表现及发病规律。及时仔细观察病情变化，服药反应.治疗效果.特殊检查后的情况等。正确做出护理诊断并采取有效的护理措施。

2.传染病住院常需要单独隔离，护理人员应对患儿倍加关注，耐心劝导安心休息，配合治疗，对恢复期患儿应认真安排宣教活动，鼓励患儿适量活动，保持良好情绪，促进疾病恢复。

3.严格按照消毒隔离的规定，进行护理操作，包括对工作人员的手的消毒，排泄物.剩余饭菜及污水的护理，注射器等各类医疗用具的消毒，以及对空气.被褥.家具的消毒。

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