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执业护士护理考试题库及答案

一、单项选择题（每题5分，共4题，20分）

1.为患者进行鼻饲时，鼻饲液的温度应保持在（）

A.30～32℃B.33～35℃C.38～40℃D.41～43℃

答案：C

答案解析：鼻饲液温度应保持在38～40℃，以免过冷或过热刺激胃肠道。温度过低易引起患者胃肠道不适，过高则可能烫伤胃肠道黏膜。举一反三：在进行其他的冷热疗法时，也要注意温度的适宜，比如热水袋水温一般为60～70℃，昏迷、老人、婴幼儿、感觉迟钝、循环不良等患者，水温应低于50℃。

2.下列哪种患者适合24小时持续给氧（）

A.慢性阻塞性肺疾病（COPD）B.急性肺水肿C.心源性休克D.巴比妥类药物中毒

答案：A

答案解析：COPD患者长期存在低氧血症，且呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低，主要依靠缺氧刺激外周化学感受器来维持呼吸，所以需低流量、低浓度持续给氧，以纠正缺氧但又不会抑制呼吸。急性肺水肿患者需高流量乙醇湿化给氧；心源性休克、巴比妥类药物中毒等一般根据病情给予适当的氧流量，并非24小时持续低流量给氧。举一反三：不同疾病的吸氧浓度和方式不同，如一氧化碳中毒患者应给予高流量（8～10L/min）纯氧吸入。

3.静脉输液时，茂菲滴管内液面自行下降的原因是（）

A.茂菲滴管有裂缝B.患者肢体位置不当C.压力过大D.输液管管径粗

答案：A

答案解析：茂菲滴管有裂缝时，外界空气会进入茂菲滴管，导致滴管内液面自行下降。患者肢体位置不当一般影响的是输液的通畅情况，而非液面自行下降；压力过大可能会使液体滴速加快，但不会使液面自行下降；输液管管径粗与液面自行下降无关。举一反三：输液过程中还可能出现其他故障，如溶液不滴，原因可能是针头滑出血管外、针头斜面紧贴血管壁、针头阻塞、压力过低、静脉痉挛等，需要根据不同原因进行处理。

4.患者，女性，32岁。因高热行乙醇拭浴，在操作过程中，护士应注意（）

A.乙醇浓度为25%～35%B.擦浴时间为15～20分钟C.禁忌擦拭足底、腹部D.以上均正确

答案：D

答案解析：乙醇拭浴时乙醇浓度为25%～35%，温度30℃左右；擦浴时间为15～20分钟，以免患者着凉；禁忌擦拭足底、腹部，因足底用冷可反射性引起末梢血管收缩，影响散热，还可引起一过性冠状动脉收缩；腹部用冷易引起腹泻。举一反三：在进行冷疗时，不同部位的禁忌和注意事项不同，如枕后、耳廓、阴囊处用冷易引起冻伤。

二、多项选择题（每题5分，共4题，20分）

1.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的是（）

A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.无菌包未打开时有效期为7天D.取用无菌物品时应使用无菌持物钳E.一套无菌物品仅供一位患者使用

答案：ABCDE

答案解析：无菌技术操作要求操作环境清洁、宽敞、定期消毒；无菌物品与非无菌物品严格分开存放；无菌包未打开时有效期为7天，打开后有效期为24小时；取用无菌物品必须使用无菌持物钳；一套无菌物品仅供一位患者使用，防止交叉感染。举一反三：在实际临床工作中，很多操作都要遵循无菌原则，如导尿术、静脉输液等，要注意每个环节的无菌操作，防止感染。

2.下列属于压疮发生的高危人群的是（）

A.昏迷患者B.肥胖患者C.水肿患者D.老年患者E.长期卧床患者

答案：ABCDE

答案解析：昏迷患者、长期卧床患者由于活动能力受限，局部组织长期受压；肥胖患者体重较大，局部压力增加；水肿患者皮肤抵抗力下降；老年患者皮肤弹性差、皮下脂肪减少，均属于压疮发生的高危人群。举一反三：预防压疮要针对高危人群采取相应措施，如定时翻身、保持皮肤清洁干燥、使用减压床垫等。

3.下列关于疼痛患者的护理措施，正确的是（）

A.观察疼痛的性质、部位、程度等B.给予心理支持C.合理运用缓解或解除疼痛的方法D.疼痛剧烈时可自行加大镇痛药剂量E.指导患者进行放松训练

答案：ABCE

答案解析：对于疼痛患者，要密切观察疼痛的性质、部位、程度等变化；给予心理支持，缓解患者的紧张焦虑情绪；合理运用缓解或解除疼痛的方法，如药物止痛、物理止痛等；指导患者进行放松训练，如深呼吸、冥想等。但疼痛患者不能自行加大镇痛药剂量，以免引起不良反应，必须遵医嘱用药。举一反三：不同原因引起的疼痛护理方法有所不同，如外科手术后疼痛和癌性疼痛的护理重点有差异。

4.下列哪些属于医院内感染的类型（）

A.交叉感染B.自身感染C.医源性感染D.带入感染E.接触感染

答